Farmacología
Uso de estatinas y evolución del control glucémico en pacientes diabéticos
06 octubre 2021
En un estudio de cohortes emparejadas retrospectivo se encontró que el uso de estatinas se asocia con mayor progresión de la diabetes, incluida una mayor probabilidad de inicio del tratamiento con insulina, hiperglucemia significativa, complicaciones glucémicas agudas y mayor número de prescripciones de hipoglucemiantes. La relación riesgo-beneficio del uso de estatinas en pacientes con diabetes debe tener en cuenta sus efectos metabólicos. JAMA Internal Merdicine, 4 de octubre de 2021.
Aumento de dosis vs nuevo medicamento para el control de la hipertensión arterial
05 octubre 2021
En un estudio observacional de adultos mayores de la Administración de Veteranos estadounidense el agregado de un nuevo fármaco logró un descenso de presión arterial sistólica algo superior al aumento de la dosis del esquema previo, pero el cambio de tratamiento se mantuvo durante menos tiempo. Es necesario comparar estos dos enfoques en estudios aleatorizados. Annals of Internal Medicine, 5 de octubre de 2021.
Eficacia de un sustituto de la sal en pacientes de alto riesgo para accidente cerebrovascular
16 septiembre 2021
Un ensayo clínico realizado en China comparó el uso de la sal común con un sustituto que contenía 25% de cloruro de potasio, en personas con accidente cerebrovascular (ACV) previo o mayores de 60 años con hipertensión arterial. Se observó un descenso de las tasas de ACV, eventos cardiovasculares importantes y muerte por cualquier causa. New England Journal of Medicine, 16 de septiembre de 2021.
Posibles sesgos en la asociación entre fármacos y caídas en los adultos mayores
13 septiembre 2021
El inicio de antipsicóticos o inhibidores de la colinesterasa va seguido de un aumento de alrededor del 30% en el riesgo de caídas, pero en las 2 semanas previas a la indicación el riesgo de caída es 6 veces más elevado. Esto sugiere una causalidad inversa, donde el evento de caída es el que impulsa la prescripción. British Medical Journal, 9 de septiembre del 2021.
Tratamiento intensivo de la hipertensión arterial en el adulto mayor
03 septiembre 2021