Farmacología
Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2
04 octubre 2022
En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.
Canagliflozina y riesgo de amputación
25 agosto 2020
En un estudio observacional que comparó el inicio de canagliflozina con el de agonistas de GLP-1 durante un seguimiento promedio de 9 meses, se halló un aumento del 73% de amputaciones en pacientes diabéticos mayores de 65 años con enfermedad cardiovascular previa. En pacientes menores de 65 años o sin enfermedad cardiovascular el aumento de riesgo no fue estadísticamente significativo. BMJ, 25 de agosto de 2020.
Eficacia de los fármacos para diabetes tipo 2 en desenlaces cardiovasculares
30 junio 2020
En pacientes con bajo riesgo cardiovascular, ningún tratamiento difiere del placebo en sus resultados vasculares. En aquellos con mayor riesgo y que ya reciben metformina, los agonistas GLP-1 y los inhibidores de SGLT-2 tienen algunos efectos favorables. Annals of Internal Medicine, 30 de junio de 2020.
¿Puede ser eficaz un péptido hipoglucemiante administrado por vía oral?
13 junio 2019
Semaglutida, un agonista del receptor GLP-1, se administra por vía subcutánea una vez por semana. Un estudio encontró que una dosis oral diaria 80 veces superior a la dosis parenteral logra un descenso comparable de la hemoglobina glicosilada. El hallazgo es intrigante pero sin aplicación práctica en esta etapa. Diabetes Care, junio de 2019
Tratamiento basado en incretinas y mortalidad en diabetes tipo 2
13 junio 2017