Farmacología

Caracterización del uso incidente de opioides entre usuarios incidentes de hipnóticos sedantes

03 junio 2024

La coprescripción de sedantes con opioides se asoció con la presencia de comorbilidades y trastorno por uso de sustancias, el sexo y los tipos de sedantes prescritos en la fecha índice. Además, más de la mitad de la prescripción conjunta se produjo el mismo día, lo que justifica una evaluación adicional de las pautas actuales de mejores prácticas de prescripción y dispensación. BMJ Open, 30 de mayo de 2024

Exposición prenatal a opioides y riesgo de trastornos neuropsiquiátricos en los niños

29 abril 2024

El uso de opioides durante el embarazo no se asoció con un aumento sustancial en el riesgo de trastornos neuropsiquiátricos en la descendencia. Se observó un riesgo ligeramente mayor de trastornos neuropsiquiátricos, pero esto no debe considerarse clínicamente significativo dada la naturaleza observacional del estudio y se limitó a dosis altas de opioides, uso de más de un opioide, exposición de mayor duración, exposición a opioides durante las primeras etapas del embarazo, y sólo a algunos trastornos neuropsiquiátricos. British Medical Journal, 24 de abril de 2024.

Evaluación del dolor en personas con trastorno por consumo de opioides: enfoques, técnicas y consideraciones especiales

09 abril 2024

Destacamos las brechas sustanciales que persisten en esta literatura, particularmente con respecto a la aplicabilidad de los métodos actuales de evaluación del dolor para personas con trastorno por consumo de opioides (TCO), así como la generalización de los resultados existentes de poblaciones adyacentes en terapia crónica con opioides pero sin TCO. A medida que evolucione la investigación que vincula el dolor y el TCO, considerando las necesidades de poblaciones diversas con antecedentes psicosociales complejos, los médicos estarán mejor equipados para reducir estas brechas. Br J Clin Pharmacol. 31 de marzo de 2024

Uso de opioides y riesgo de caídas en el adulto mayor

26 febrero 2024

Los resultados de este estudio de cohorte sugieren que los opioides recetados se asociaron con un mayor riesgo de caídas graves entre adultos de todas las edades, siendo las personas de 85 años o más las que corren mayor riesgo. Estos riesgos deben considerarse al recetar opioides, especialmente a personas con factores de riesgo preexistentes o cuando se recetan opioides en dosis más altas. Los esfuerzos específicos de prevención de caídas pueden ser más efectivos dentro del primer mes después del inicio de los opioides. JAMA Internal Medicine, 19 de febrero de 2024.

Pautas integrales de consenso basadas en evidencia para la prescripción de opioides para el dolor crónico no relacionado con el cáncer de la Sociedad Estadounidense de Médicos Intervencionistas del Dolor (ASIPP)

21 febrero 2024

Estas directrices se desarrollaron sobre la base de una revisión exhaustiva de la literatura, el consenso entre panelistas expertos y en consonancia con las preferencias de los pacientes y la toma de decisiones compartida para mejorar el alivio del dolor a largo plazo y la función en pacientes con dolor crónico no oncológico. En consecuencia, se concluyó (y en el presente documento se recomienda) que la terapia crónica con opioides debe administrarse en dosis bajas con un seguimiento adecuado del cumplimiento y comprensión de los eventos adversos solo a aquellos pacientes con una necesidad médica comprobada y que exhiban una mejoría estable tanto en el alivio del dolor como en la función de las actividades diarias, ya sea de forma independiente o en conjunto con otras modalidades de tratamientos. Pain Physician, 26 de diciembre de 2023

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