Farmacología

La mayoría de las intervenciones sanitarias probadas en revisiones Cochrane no son efectivas según evidencia de alta calidad: revisión sistemática y metanálisis

01 noviembre 2022

Más de 9 de cada 10 intervenciones de atención médica estudiadas en revisiones Cochrane recientes (muestra de 1567 intervenciones) no están respaldadas por evidencia de alta calidad y los daños no se informan lo suficiente. J Clin Epidemiol.  Agosto de 2022

Fármacos anticolinérgicos y demencia: es hora de transparencia ante la incertidumbre

14 septiembre 2021

La toma de decisiones compartida, una característica clave de la atención médica de alta calidad, requiere la explicación de los riesgos y beneficios potenciales de las opciones de tratamiento. Muchas personas ven la demencia como el peor de los casos. No se debe ignorar su posible asociación con la carga anticolinérgica (CAC) hasta que se demuestre definitivamente la causalidad. Un enfoque de seguridad primero, como el que se observa con la ingesta de alcohol y el embarazo, puede ser apropiado. Nuestros pacientes esperan transparencia. Editorial, Cochrane Database of Systematic Reviews, 8 septiembre 2021

Enjuagues bucales antimicrobianos (gárgaras) y aerosoles nasales para proteger a los trabajadores de la salud cuando realizan procedimientos que generan aerosoles (AGP) en pacientes sin infección por COVID-19 sospechada o confirmada

18 septiembre 2020

No se identificaron estudios para su inclusión en esta revisión, ni estudios en curso. La ausencia de estudios completos no es sorprendente dada la aparición relativamente reciente de la infección por COVID ‐ 19. Sin embargo, nos decepciona que los estudios en curso no aborden esta importante cuestión clínica. Revisión sistemática Cochrane 16 de septiembre de 2020

Uso de enjuagues bucales antimicrobianos (gárgaras) y aerosoles nasales por parte de los trabajadores de la salud para protegerlos cuando tratan a pacientes con infección por COVID-19 presunta o confirmada

18 septiembre 2020

No se identificaron estudios para su inclusión en esta revisión. Esto no es sorprendente dada la aparición relativamente reciente de la infección por COVID-19. Es prometedor que la pregunta planteada en esta revisión esté siendo abordada por dos ECA y un estudio no aleatorio. Nos preocupa que solo uno de los estudios en curso indique específicamente que evaluará los eventos adversos y no está claro si esto incluirá cambios en el sentido del olfato o en la microbiota oral y nasal, y sus consecuencias. Muy pocas intervenciones tienen efectos grandes y dramáticos. Si se demuestra un efecto positivo del tratamiento cuando hay estudios disponibles para su inclusión en esta revisión, es posible que no sea grande. En estas circunstancias en particular, cuando los que reciben la intervención están bien y en forma, puede ser un desafío sopesar los beneficios y los daños si estos últimos son de frecuencia y gravedad inciertas. Revisión sistemática Cochrane: 16 de septiembre de 2020

La calidad de la evidencia de las intervenciones médicas no mejora ni empeora: un estudio metaepidemiológico de revisiones Cochrane

09 septiembre 2020

Las revisiones sistemáticas actualizadas continuaron sugiriendo que solo una minoría de los resultados de las intervenciones de atención médica están respaldados por evidencia de alta calidad. La calidad de la evidencia no mejoró o empeoró de manera consistente en las revisiones actualizadas. Journal of Clinical Epidemiology, 2 de septiembre de 2020

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