Farmacología

Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica: patomecanismos heterogéneos y eficacia del tratamiento basado en el metabolismo

17 diciembre 2024

En esta revisión, abordamos la heterogeneidad de enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés)  con respecto a su patogenia, resultados y respuestas al tratamiento basadas en el metabolismo. Aunque actualmente no hay evidencia suficiente para la implementación de la medicina de precisión para la predicción de riesgos, la prevención y el tratamiento de MASLD, analizamos si el conocimiento sobre esta heterogeneidad podría ayudar a lograr este objetivo en el futuro. Lancet Diabetes Endocrinol, 13 de diciembre de 2024

Enfermedad hepática esteatótica

05 noviembre 2024

Este seminario aborda la reciente reclasificación de la enfermedad hepática esteatótica y cómo refleja la práctica clínica y el pronóstico. Para la detección precoz de la fibrosis hepática, proponemos un marco diagnóstico colaborativo entre la atención primaria y los especialistas en hígado. Por último, discutimos las mejores prácticas actuales para el manejo de la enfermedad hepática esteatótica, exploramos dianas terapéuticas en todo el espectro de las enfermedades hepáticas esteatóticas y revisamos la cartera de fármacos en desarrollo para enfermedad hepática esteatótica asociada a la disfunción metabólica. Lancet, 2 de noviembre de 2024

Tirzepatida para la esteatohepatitis asociada con disfunción metabólica y fibrosis hepática

19 junio 2024

En este ensayo de fase 2 en el que participaron participantes con esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (EADM) y fibrosis moderada o grave, el tratamiento con tirzepatida durante 52 semanas fue más eficaz que el placebo con respecto a la resolución de EADM sin empeoramiento de la fibrosis. Se necesitan ensayos más grandes y prolongados para evaluar más a fondo la eficacia y seguridad de tirzepatida para el tratamiento de EADM.  N Engl J Med. 8 de junio de 2024

Aspirina para la disfunción metabólica y la enfermedad hepática esteatósica asociada sin cirrosis. Ensayo clínico aleatorizado

25 marzo 2024

En este ensayo clínico preliminar aleatorizado de pacientes con la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica, 6 meses de aspirina diaria en dosis bajas redujeron significativamente la cantidad de grasa hepática en comparación con el placebo, pero los hallazgos son preliminares y requieren confirmación en una población más grande. JAMA. 19 de marzo de 2024

Un ensayo clínico de fase 3 de resmetirom en esteatohepatitis no alcohólica con fibrosis hepática

09 febrero 2024

El resmetirom es un agonista beta selectivo del receptor de hormona tiroidea orientado al hígado, de administración oral, en desarrollo para el tratamiento de NASH con fibrosis hepática. En este ensayo clínico de fase 3 tanto la dosis de 80 mg como la de 100 mg del fármaco fueron superiores al placebo con respecto a la resolución de NASH y la mejora de la fibrosis hepática en al menos un estadio. New England Journal of Medicine, 8 de febrero de 2024.

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