Farmacología

Sacubitril-valsartán y eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica: un metanálisis

11 septiembre 2023

Sacubitril-valsartán es una combinación de inhibidores del receptor de angiotensina y de la neprilisina, asociado con un menor riesgo de muerte y hospitalización en pacientes seleccionados con insuficiencia cardíaca. Este metanálisis estudio su eficacia para reducir los eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Se evaluaron 8 ensayos clínicos aleatorizados con más de 17500 pacientes, encontrando que no hubo beneficios en la ocurrencia de infarto de miocardio, angina de pecho o accidente cerebrovascular en comparación con el uso de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. American Journal of Cardiology, 22 de agosto de 2023.

Paracetamol sódico: impacto en la presión arterial, eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas

25 agosto 2023

Este estudio no respalda las sugerencias previas de un aumento de la presión arterial sistólica y un riesgo elevado de eventos cardiovasculares por el uso a corto plazo de bicarbonato de sodio paracetamol en la práctica clínica habitual. European Heart Journal, 23 de agosto de 2023

Efecto cardiovascular de los arGLP-1 y los iSGLT-2 en prevención primaria

11 mayo 2023

Los beneficios cardiovasculares de los agonistas del receptor de GLP-1 y de los inhibidores de SGLT-2 han sido demostrados en pacientes de alto riesgo o con cardiopatía previa. Este estudio observacional investiga estos efectos en el ámbito de la prevención primaria. Se encontró reducción de eventos cardiovasculares mayores con los arGLP-1 (HRa 0,82 [IC95 % 0,72 a 0,94]), con una diferencia de riesgo de 3,2 eventos (IC 1,1 a 5,0) por 1000 años-persona, mientras que los i-SGLT-2 no mostraron reducción de eventos. Annals of Internal Medicine, 9 de mayo de 2023.

Inflamación y colesterol como predictores de eventos cardiovasculares entre pacientes que reciben terapia con estatinas análisis colaborativo de tres ensayos aleatorios

09 marzo 2023

Entre los pacientes que reciben estatinas contemporáneas, la inflamación evaluada por PCR de alta sensibilidad fue un predictor más fuerte del riesgo de futuros eventos cardiovasculares y muerte que el colesterol evaluado por LDLC. Estos datos tienen implicaciones para la selección de tratamientos complementarios más allá de la terapia con estatinas y sugieren que podría ser necesario el uso combinado de terapias agresivas para reducir los lípidos e inhibir la inflamación para reducir aún más el riesgo de aterosclerosis. Lancet, 6 de marzo de 2023

Restauración de los datos de mortalidad en el ensayo FOURIER de desenlaces cardiovasculares de evolocumab en pacientes con enfermedad cardiovascular: un nuevo análisis basado en datos regulatorios

16 enero 2023

Después de la readjudicación, las muertes de origen cardíaco fueron numéricamente más altas en el grupo de evolocumab que en el grupo de placebo en el ensayo FOURIER, lo que sugiere un posible daño cardíaco. En el momento de la terminación anticipada del ensayo, se observó un riesgo no significativamente mayor de mortalidad cardiovascular con evolocumab, que fue numéricamente mayor en nuestra readjudicación. Se requiere una restauración completa de los datos del ensayo FOURIER. Mientras tanto, los médicos deben mostrarse escépticos acerca de la prescripción de evolocumab para pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida. BMJ Open, 30 de diciembre de 2022

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