Farmacología

Antagonistas de los receptores de interleucina e inhibidores del factor de necrosis tumoral para la prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas

17 octubre 2024

La evidencia de esta revisión sistemática para los desenlaces predeterminados se consideró de baja o muy baja certeza, por lo que aún es necesario determinar si estas intervenciones proporcionan beneficios clínicos o causan efectos perjudiciales desde esta perspectiva. En resumen, los distintos sesgos e imprecisiones de los estudios incluidos limitan su validez externa y representan una limitación para determinar la eficacia de la intervención tanto para la prevención primaria como secundaria de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Cochrane Database Syst Rev, 19 de septiembre de 2024

Inicio de tratamiento hipolipemiante como prevención primaria de enfermedad cardiovascular en ancianos

01 agosto 2024

La no iniciación y la suspensión precoz del tratamiento son habituales en personas mayores a las que se les prescriben por primera vez fármacos hipolipemiantes como prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. La presencia de patologías crónicas distintas a las cardiovasculares debe tenerse en cuenta a la hora de valorar la prescripción o no de estos fármacos en ancianos. Br J Clin Pharmacol. 3 de julio de 2024

Colesterol LDL, riesgo de enfermedades cardiovasculares y mortalidad en China

22 julio 2024

En este estudio de cohorte, con más de 3.7 millones de participantes, se detectó una asociación en forma de U entre el valor de colesterol LDL y la mortalidad en las cohortes de prevención primaria (tanto si el riesgo cardiovascular a 10 años era menor al 10% como si era mayor), y una asociación en forma de J en la cohorte de prevención secundaria. Estos hallazgos sugieren que las estrategias de manejo de lípidos deben ser diferentes en individuos con diferentes niveles de riesgo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica. JAMA Network Open, 18 de julio de 2024.

Beneficios y riesgos asociados con el tratamiento con estatinas para la prevención primaria en adultos mayores y muy ancianos: evidencia del mundo real

03 junio 2024

Se observó una reducción de las enfermedades cardiovasculares después del tratamiento con estatinas en pacientes de 75 años o más sin aumentar el riesgo de efectos adversos graves. Es de destacar que los beneficios y la seguridad del tratamiento con estatinas se encontraron consistentemente en adultos de 85 años o más. Ann Intern Med. 28 de mayo de 2024

Efectos del modelo "Million Hearts" sobre los eventos cardiovasculares y el gasto de Medicare

23 octubre 2023

El modelo "Million Hearts" consiste en pagar a las organizaciones de atención médica para estimular la evaluación del riesgo cardiovascular y la implementación de las recomendaciones para disminuirlo, acorde a las guías de práctica clínica. Se comparó en un ensayo clínico el resultado de aplicar este modelo frente a la atención usual, en pacientes de Medicare de Estados Unidos. Se observó una pequeña reducción absoluta del riesgo de eventos cardiovasculares de 0,4% a cinco años, sin cambios en el gasto. JAMA, 17 de octubre de 2023.

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