Farmacología

Efectividad de los inhibidores de SGLT2  para la recurrencia de crisis de gota

27 julio 2023

La acción renal de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (i-SGLT2) produce descenso del ácido úrico en el plasma. Este estudio observacional compara el curso de la gota en pacientes con diabetes tipo 2 que inician un tratamiento con i-SGLT2 con los que comienzan con inhibidores de DPP4, encontrando una reducción del 34% en la tasa de exacerbaciones de la gota. Annals of Internal Medicine, 25 de julio de 2023.

Seguridad de los inhibidores de SGLT2 en los adultos mayores: un metanálisis

12 julio 2023

Los iSGLT2 se asociaron con un riesgo seis veces mayor de infecciones del tracto genital; la tasa de amputaciones aumentó solo entre los usuarios de canagliflozina (RR 1,94; IC95% 1,25-3). El riesgo de fracturas, infección del tracto urinario, depleción de volumen, hipoglucemia y cetoacidosis diabética fue similar entre iSGLT2 y placebo. Los pacientes mayores están subrepresentados en la mayoría de los ensayos clínicos y se necesita un llamado a la acción para favorecer los ensayos clínicos que informen resultados de seguridad estratificados por edad. Diabetes, Obesity & Metabolism, 4 de julio de 2023.

Efecto cardiovascular de los arGLP-1 y los iSGLT-2 en prevención primaria

11 mayo 2023

Los beneficios cardiovasculares de los agonistas del receptor de GLP-1 y de los inhibidores de SGLT-2 han sido demostrados en pacientes de alto riesgo o con cardiopatía previa. Este estudio observacional investiga estos efectos en el ámbito de la prevención primaria. Se encontró reducción de eventos cardiovasculares mayores con los arGLP-1 (HRa 0,82 [IC95 % 0,72 a 0,94]), con una diferencia de riesgo de 3,2 eventos (IC 1,1 a 5,0) por 1000 años-persona, mientras que los i-SGLT-2 no mostraron reducción de eventos. Annals of Internal Medicine, 9 de mayo de 2023.

¿Qué factores hacen que los reguladores de la Unión Europea quieran comunicar los problemas de seguridad de los medicamentos relacionados con los inhibidores de SGLT2?

17 febrero 2023

La opinión sobre la necesidad de comunicar los temas de seguridad estuvo influenciada por la preocupación de los reguladores. La preocupación de los reguladores estuvo influenciada por las características del tema de seguridad, las características demográficas y las actitudes. Diversos grupos de expertos con respecto a tales factores garantizarían que se incorporen varios puntos de vista en las decisiones de comunicación de riesgos. Drug Saf, 15 de febrero de 2023

Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2

04 octubre 2022

En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra  los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.

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