Farmacología

Contacto inmediato piel con piel en neonatos muy prematuros y neurodesarrollo infantil temprano

23 abril 2025

En este ensayo clínico aleatorizado, 2 horas de contacto piel a piel entre madre y neonato en la sala de partos no mejoraron los resultados del desarrollo neurológico a los 2 o 3 años de edad. Sin embargo, el grupo de contacto piel a piel demostró mejores prácticas de lactancia materna hasta los 12 meses en comparación con la atención estándar, lo que sugiere que esta intervención de contacto piel a piel, viable y de bajo costo, debería fomentarse en la práctica clínica. JAMA Network Open, 16 de abril de 2025.

Eficacia y seguridad comparativas de la nifedipina y el sulfato de magnesio como opciones de tratamiento para el parto prematuro: revisión sistemática y  metanálisis

25 febrero 2025

En comparación con el sulfato de magnesio, la nifedipina es más eficaz, tiene un inicio de acción más rápido y prolonga el embarazo por más tiempo. Además, la nifedipina puede ser más segura, ya que produce menos efectos secundarios maternos y mejores resultados neonatales. Se necesitan más estudios para confirmar la seguridad y eficacia a largo plazo de estos tratamientos. BMJ Open, 22 de febrero de 2025

Analgesia epidural durante el parto y morbilidad materna severa

27 mayo 2024

La analgesia epidural durante el trabajo de parto se asoció con una reducción del 35% en la morbilidad materna grave y mostró un efecto más pronunciado en mujeres con indicaciones médicas para analgesia epidural y con partos prematuros. Ampliar el acceso a la analgesia epidural para todas las mujeres durante el parto, y en particular para aquellas en mayor riesgo, podría mejorar la salud materna. British Medical Journal, 22 de mayo de 2024.

Estudio de una vacuna materna para el VSR suspendido por aumento de parto prematuro

20 marzo 2024

En este ensayo clínico de fase 3 se evaluó una vacuna materna para el virus sincicial respiratorio (VSR) basada en proteína F de prefusión de VSR (vacuna RSVPreF3-Mat). La entrada al estudio se interrumpió en forma anticipada por un aumento de la frecuencia de partos prematuros  (6,8% vs 4,9%, RR: 1,37; IC95%, 1,08 a 1,74; P=0,01). La incidencia de infecciones totales y graves por VSR fue menor en los hijos de madres vacunadas. New England Journal of Medicine, 18 de marzo de 2024.

Desarrollo neurológico infantil luego de magnesio intravenoso prenatal a las 30-34 semanas de gestación

17 agosto 2023

La administración de sulfato de magnesio por vía intravenosa antes del parto prematuro a las 30 a 34 semanas de gestación no mejoró la supervivencia infantil sin parálisis cerebral a los 2 años, aunque el estudio tuvo un poder limitado para detectar pequeñas diferencias entre grupos. JAMA, 15 de agosto de 2023.

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