Farmacología

Tendencias poblacionales en la complejidad de los pacientes hospitalizados

11 enero 2024

En los últimos 15 años aumentó el porcentaje de pacientes internados con edad avanzada, multimorbilidad, polifarmacia, antecedente de hospitalización reciente, ingresos por Emergencias, múltiples problemas médicos agudos, más de 1 evento adverso y estancia hospitalaria prolongada. Aunque la proporción de internaciones con ingreso a cuidados intensivos y muerte hospitalaria disminuyó, aumentaron los reingresos y las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta. JAMA Internal Medicine, 8 de enero de 2024.

Riesgo de eventos adversos después del inicio de antihipertensivos en personas mayores con necesidades de salud complejas

02 octubre 2023

En esta serie de casos autocontrolados en el Reino Unido, el tratamiento con antihipertensivos en pacientes mayores se asoció con un mayor riesgo de lesión renal aguda grave y un riesgo transitoriamente elevado de caídas en los 30 días posteriores al inicio de la terapia antihipertensiva. Age Ageing. 1 de septiembre de 2023

Cambios en el uso de medicamentos a largo plazo después del diagnóstico de demencia

28 agosto 2023

Después del diagnóstico de demencia, los pacientes tenían más probabilidades de iniciar medicamentos activos sobre el SNC y ligeramente más probabilidades de suspender medicamentos cardiometabólicos y anticolinérgicos en comparación con el grupo de control. Estos hallazgos sugieren oportunidades perdidas para reducir la polifarmacia al deprescribir tratamientos crónicos con alto riesgo de seguridad o probabilidad limitada de beneficio, o que pueden estar asociados con deterioro cognitivo. JAMA Internal Medicine, 21 de agosto de 2023.

Cambios de medicación implementados durante las revisiones de medicación y factores relacionados con la desprescripción: análisis post-hoc de un ensayo clínico aleatorizado en pacientes ambulatorios geriátricos con polifarmacia

02 junio 2023

Las revisiones de medicamentos dirigidas por médicos dieron como resultado la desprescripción persistente de medicamentos en pacientes mayores con polifarmacia tratados con ≥9 medicamentos. La motivación para cambiar su medicamento, el tratamiento con más medicamentos y una mayor carga de medicamentos sedantes y anticolinérgicos caracterizaron a los pacientes con mayor probabilidad de beneficiarse de las revisiones de medicamentos dirigidas por médicos. Br J Clin Pharmacol  31 mayo 2023

Optimización de la prescripción en adultos mayores con multimorbilidad y polifarmacia en atención primaria (OPTICA): ensayo clínico aleatorizado por conglomerados

31 mayo 2023

En este ensayo aleatorizado de médicos generales y adultos mayores, los resultados no fueron concluyentes en cuanto a si la intervención de revisión de medicamentos centrada en el uso de un sistema electrónico de apoyo a las decisiones clínicas,condujo a una mejora en la idoneidad de los medicamentos o a una reducción en las omisiones de prescripción a los 12 meses en comparación con un discusión sobre la medicación de acuerdo con la atención habitual. Sin embargo, la intervención podría administrarse de forma segura sin causar ningún daño a los pacientes. BMJ  24 de mayo de 2023

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