Farmacología

El efecto sinérgico de la carga anticolinérgica y la depresión sobre el riesgo de caídas en personas mayores

16 julio 2025

En personas mayores, la presencia de depresión clínica reforzó la asociación entre la carga anticolinérgica (CA)  y las caídas. Desaconsejamos suspender el tratamiento farmacológico para evitar caídas, a pesar de la CA de los antidepresivos. En caso de depresión, recomendamos considerar alternativas no farmacológicas; elegir intervenciones farmacológicas con el menor riesgo de eventos adversos; evaluar y tratar otros factores de riesgo de caídas; y realizar una revisión multidisciplinaria de la medicación para minimizar la acumulación de CA. Br J Clin Pharmacol. 30 de junio de 2025

El efecto sinérgico de la carga anticolinérgica y la depresión sobre el riesgo de caídas en personas mayores

07 julio 2025

En personas mayores, la presencia de depresión clínica reforzó la asociación entre la carga anticolinérgica (CA)  y las caídas. Desaconsejamos suspender el tratamiento farmacológico para evitar caídas, a pesar de la CA de los antidepresivos. En caso de depresión, recomendamos considerar alternativas no farmacológicas; elegir intervenciones farmacológicas con el menor riesgo de eventos adversos; evaluar y tratar otros factores de riesgo de caídas; y realizar una revisión multidisciplinaria de la medicación para minimizar la acumulación de CA. Br J Clin Pharmacol. 30 de junio de 2025

Objetivos de presión arterial más altos para la hipertensión en adultos mayores

26 diciembre 2024

Cuando se compara un objetivo superior de la presión arterial (PA), en el rango de < 150 a 160/95 a 105 mmHg, con un objetivo inferior de PA de 140/90 o menor, durante dos a cuatro años de seguimiento, hay evidencia de certeza alta de que el objetivo inferior de PA reduce el accidente cerebrovascular, y evidencia de certeza moderada de que el objetivo inferior de PA probablemente reduce los eventos cardiovasculares graves. El efecto sobre la mortalidad por todas las causas es incierto (evidencia de certeza baja), y el objetivo inferior de PA probablemente no aumente los retiros debido a los efectos adversos (evidencia de certeza moderada).Aunque se justifica la realización de estudios de investigación adicionales en personas de 80 años de edad o más, así como en personas vulnerables (en los que los riesgos y los beneficios podrían diferir), los objetivos convencionales de PA podrían ser apropiados para la mayoría de los adultos mayores. Cochrane Database Syst Rev, 17 de diciembre de 2024

Prescripción conjunta de metotrexato en dosis bajas y trimetoprima-sulfametoxazol y riesgo de muerte a los 30 días en adultos mayores

10 diciembre 2024

En adultos mayores que toman metotrexato en dosis bajas, la prescripción conjunta de TMP-SMX frente a una cefalosporina no se asoció con un mayor riesgo de muerte a los 30 días, pero sí con un mayor riesgo de hospitalización por cualquier causa y de ingreso hospitalario con infección persistente a los 30 días. Si se confirman, estos riesgos deben sopesarse frente a los beneficios de la prescripción conjunta de TMP-SMX y metotrexato en dosis bajas. Br J Clin Pharmacol. 8 de diciembre de 2024

Manejo de la fibrilación auricular en adultos mayores

26 noviembre 2024

A lo largo de todo el documento, se sugiere un marco que prioriza los objetivos de los pacientes y aplica la evidencia existente a todos los adultos mayores, ya sea que la fibrilación auricular sea su única afección, una entre muchas o un espectador al final de la vida. BMJ 17 de septiembre de 2024

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