Farmacología

Trombolíticos intraarteriales después de la reperfusión endovascular  en el ACV isquémico agudo por oclusión de un vaso grande: dos nuevos ensayos clínicos

15 enero 2025

La intervención precoz en el accidente cerebrovascular (ACV) isquémico de grandes vasos que permite realizar una trombectomía exitosa no consigue sin embargo evitar las secuelas neurológicas en todos los pacientes. Por ese motivo se exploró el agregado de trombolisis intraarterial posterior a la trombectomía. Dos estudios de diseño similar, publicados en forma conjunta en JAMA, utilizaron respectivamente tenecteplasa  y uroquinasa luego de una trombectomía cmpleta o casi completa, pero los resultados no mostraron beneficio significativo de la intervención. JAMA, 13 de enero de 2025.

Tenecteplasa para el ACV isquémico de 4,5 a 24 horas de evolución con selección de pacientes por las imágenes de perfusión

14 febrero 2024

La terapia con tenecteplasa que se inició entre 4,5 y 24 horas después del inicio del accidente cerebrovascular en pacientes con oclusiones de la arteria cerebral media o de la arteria carótida interna, la mayoría de los cuales se habían sometido a una trombectomía endovascular, no produjo mejores resultados clínicos que aquellos con placebo. New England Journal of Medicine, 8 de febrero de 2024.

Fibrinolíticos para el infarto de miocardio: ¿cuál elegir?

04 septiembre 2017

En entornos donde la reperfusión mecánica primaria no es accesible, el uso de fibrinolíticos sigue siendo la mejor opción en el infarto de miocardio con ST elevado. Esta revisión compara la eficacia y seguridad de las alternativas disponibles. The Lancet, 19 de agosto de 2017

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