Farmacología

Niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH): enfocarse más en el cuidado y el apoyo, y menos en el diagnóstico

09 febrero 2024

Los beneficios potenciales de un diagnóstico de TDAH para el acceso a las intervenciones a menudo se enfatizan demasiado en la investigación y el desarrollo de normas, mientras que los daños potenciales generalmente se pasan por alto. Proporcionar atención y apoyo adecuados a los síntomas de los niños con conductas de falta de atención/hiperactividad, independientemente del diagnóstico, podría mejorar el acceso a intervenciones beneficiosas y al mismo tiempo limitar los daños derivados de la etiqueta de diagnóstico. British Medical Journal, 8 de febrero de 2024.

Resultados del tratamiento con dosis de estimulantes autorizadas y no autorizadas para adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

14 noviembre 2023

En esta revisión sistemática ymetanálisis, según los promedios grupales, las dosis no autorizadas de estimulantes pueden no tener beneficios de riesgo positivos en comparación con las dosis autorizadas para adultos con TDAH. En general, los médicos deben considerar con cautela las dosis no autorizadas. Los médicos pueden probar dosis no autorizadas si son necesarias y toleradas, pero deben tener en cuenta que es posible que no haya grandes mejoras en la respuesta al medicamento con esos incrementos adicionales en la dosis. Sin embargo, los hallazgos son promedios y no se generalizarán a todos los pacientes. JAMA Psychiatry. 25 de octubre de 2023

Metilfenidato para niños y adolescentes con trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

05 abril 2023

Los metanálisis actualizados de esta revisión indican que el metilfenidato versus placebo o ninguna intervención podría mejorar los síntomas del TDAH evaluados por los profesores y el comportamiento general en niños y adolescentes con TDAH. Podría no haber efectos sobre los eventos adversos graves ni la calidad de vida. El metilfenidato se podría asociar con un mayor riesgo de eventos adversos considerados no graves, como trastornos del sueño y disminución del apetito. Sin embargo, la certeza de la evidencia para todos los desenlaces es muy baja y, por lo tanto, la verdadera magnitud de los efectos sigue sin estar clara. Las revisiones sistemáticas futuras deberían investigar los subgrupos de pacientes con TDAH que se podrían beneficiar más y menos del metilfenidato. Cochrane Database of Systematic Reviews 27 de marzo de 2023

Seguridad a largo plazo de metilfenidato en niños y adolescentes con TDAH

22 marzo 2023

Los resultados de esta cohorte sugieren que el tratamiento a largo plazo con metilfenidato durante 2 años es seguro. No hubo evidencia para respaldar la hipótesis de que el tratamiento con metilfenidato conduce a reducciones en el crecimiento. Los cambios en el pulso y la presión arterial relacionados con el metilfenidato, aunque relativamente pequeños, requieren un control regular. The Lancet Psychiatry, 20 de marzo de 2023.

Agonistas o estimulantes α2-adrenérgicos para niños en edad preescolar con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

05 mayo 2021

En esta revisión retrospectiva de los registros de salud de niños en edad preescolar con TDAH tratados en prácticas pediátricas de desarrollo conductual, se observó una mejoría en la mayoría de los niños que recibieron agonistas o estimulantes adrenérgicos α2, con diferentes perfiles de efectos adversos entre clases de medicamentos . Se necesitan más investigaciones, incluidas las de ensayos clínicos aleatorios, para evaluar la eficacia comparativa de los agonistas adrenérgicos α2 frente a los estimulantes. JAMA, 4 de mayo de 2021

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