Farmacología
Deprescripción de medicamentos cardiovasculares en el adulto mayor
20 enero 2022
En esta Folia Doc se aplicarán los conceptos de la deprescripción a los tratamientos antihipertensivo e hipolipemiante en el adulto mayor. Folia DOC Año XXIV Nº 3 - 2021, enero de 2022
Conocimiento tácito de los médicos de cabecera sobre la deprescripción de antihipertensivos en pacientes mayores con multimorbilidad
19 mayo 2021
En ausencia de una base de evidencia clara sobre cuándo y cómo intentar la reducción de la medicación en respuesta a las preocupaciones sobre la polifarmacia, los médicos de cabecera desarrollan "líneas mentales" a lo largo del tiempo a través de la experiencia basada en la práctica. Estos enfoques tácitos para tomar decisiones complejas son fundamentales para desarrollar la confianza para intentar deprescribir y pueden fortalecerse mediante la práctica reflexiva. British Journal of General Practice, 17 de mayo de 2021
Suspensión de los medicamentos para la presión arterial en personas mayores
11 junio 2020
No hay evidencia de un efecto de descontinuación en comparación con los antihipertensivos continuos utilizados para la hipertensión o la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en adultos mayores sobre la mortalidad por todas las causas y el infarto de miocardio. La evidencia fue de baja a muy baja certeza, principalmente debido a pequeños estudios y bajas tasas de eventos. Estas limitaciones significan que no podemos sacar conclusiones firmes sobre el efecto de la desprescripción de antihipertensivos en estos resultados. La investigación futura debería centrarse en las poblaciones con la mayor incertidumbre del beneficio: relación de riesgo para el uso de medicamentos antihipertensivos, como aquellos con fragilidad, grupos de mayor edad y aquellos que toman polifarmacia, y medir resultados clínicamente importantes como caídas, calidad de vida y efectos adversos a medicamentos. Cochrane Systematic Review, 10 de junio de2020
Cascada de prescripción de bloqueadores de los canales de calcio (BCCa) y diuréticos en adultos mayores con hipertensión: objetivos de alta prioridad para la desprescripción.
10 marzo 2020
JAMA Intern Med. 24 de febrero 2020,. Resumen de la investigación y editorial. Los BCCa pueden causar edema, que con frecuencia se malinterpreta como una nueva afección médica y posteriormente se prescribe un diurético para tratarlo. Como este edema se debe a la redistribución de líquidos en lugar de a una sobrecarga, esta cascada no solo es innecesaria, sino que crea un riesgo de eventos adversos graves
Deprescripción en adultos mayores con enfermedad cardiovascular
12 junio 2019