Farmacología
Uso de una herramienta electrónica de apoyo a la decisión para reducir la polifarmacia en personas mayores con enfermedades crónicas
18 junio 2020
En el análisis por intención de tratar, una herramienta computarizada de apoyo a la decisión para la revisión integral de medicamentos de personas mayores con polifarmacia no mostró efectos concluyentes sobre la variable compuesta de ingreso hospitalario no planeado o muerte a los 24 meses. No obstante, se logró una reducción en los fármacos sin perjudicar los resultados del paciente BMJ 18 de junio de 2020
Suspensión de los medicamentos para la presión arterial en personas mayores
11 junio 2020
No hay evidencia de un efecto de descontinuación en comparación con los antihipertensivos continuos utilizados para la hipertensión o la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en adultos mayores sobre la mortalidad por todas las causas y el infarto de miocardio. La evidencia fue de baja a muy baja certeza, principalmente debido a pequeños estudios y bajas tasas de eventos. Estas limitaciones significan que no podemos sacar conclusiones firmes sobre el efecto de la desprescripción de antihipertensivos en estos resultados. La investigación futura debería centrarse en las poblaciones con la mayor incertidumbre del beneficio: relación de riesgo para el uso de medicamentos antihipertensivos, como aquellos con fragilidad, grupos de mayor edad y aquellos que toman polifarmacia, y medir resultados clínicamente importantes como caídas, calidad de vida y efectos adversos a medicamentos. Cochrane Systematic Review, 10 de junio de2020
Intervenciones para mejorar la capacidad de tomar medicamentos y la adhesión en adultos mayores a quienes se les prescriben varios medicamentos
08 junio 2020
Las intervenciones exclusivamente conductuales o las formativas y conductuales mixtas podrían mejorar la proporción de pacientes que cumplen satisfactoriamente con las medicaciones prescritas, pero no existe certeza sobre los efectos de las intervenciones exclusivamente formativas. No se encontró ningún tipo de intervención que mejore la adhesión cuando se midió como una variable continua, y las intervenciones exclusivamente formativas y mixtas tuvieron un efecto escaso o nulo y la evidencia tuvo una calidad insuficiente para determinar los efectos de las intervenciones exclusivamente conductuales. No se pudo determinar el impacto de las intervenciones en la capacidad de tomar medicamentos. La calidad de la evidencia de estos hallazgos es baja debido a la heterogeneidad y a las limitaciones metodológicas de los estudios incluidos en la revisión. Se necesitan más ECA bien diseñados para investigar los efectos de las intervenciones para mejorar la capacidad de toma de medicamentos y la adhesión de la medicación en los adultos mayores a los que se les prescriben varios medicamentos. Cochrane Systematic Review, mayo de 2020
La relación entre la polifarmacia y la actividad física en personas con o con riesgo de osteoartritis de rodilla
03 junio 2020
Un mayor número de medicamentos recetados y polifarmacia se asocian de forma transversal con una disminución de actividad física semanal moderada a vigorosa en adultos con osteoartritis de rodilla. Se necesitan más estudios para establecer la naturaleza causal de esta asociación. J Am Geriatr Soc 22 de mayo de 2020
Efecto de la reducción de la medicación antihipertensiva versus la atención habitual en el control de la presión arterial a corto plazo en pacientes con hipertensión de 80 años o más. Ensayo OPTIMIZE
27 mayo 2020