Farmacología

Alteplasa intraarterial tras reperfusión endovascular exitosa en accidente cerebrovascular agudo

15 octubre 2025

En los pacientes con ictus agudo de circulación anterior con oclusión de grandes vasos que lograron una reperfusión endovascular exitosa mediante trombectomía mecánica, la alteplasa intraarterial resultó en una mayor probabilidad de obtener resultados funcionales excelentes a los 90 días. Sin embargo, la mortalidad por cualquier causa y por  hemorragia intracraneal fue mayor en los pacientes que recibieron alteplasa intraarterial, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. JAMA, 13 de octubre de 2025.

Reducción gradual de la terapia antiplaquetaria dual post-angioplastia con balón medicamentoso

31 marzo 2025

Entre los participantes con síndrome coronario agudo que podían ser tratados exclusivamente con balones recubiertos de fármacos, una desescalada gradual de la DAPT no fue inferior a la DAPT de 12 meses en cuanto a eventos clínicos adversos. BMJ, 31 de marzo de 2025.

Angioplastia con balón simple vs balón farmacológico (asociados o no a stent simple) vs stent farmacológico en isquemia grave de la pierna

10 marzo 2025

Ni la angioplastia con balón recubierto de fármacos (con o sin colocación de stent metálico desnudo) ni los stents liberadores de fármacos confirieron un beneficio clínico significativo sobre la angioplastia femoropoplítea con balón simple (con o sin colocación de stent metálico desnudo) en el segmento femoropoplíteo, en pacientes con isquemia crónica que amenazaba las extremidades sometidos a revascularización endovascular femoropoplítea, con o sin revascularización infrapoplítea. BMJ, 24 de febrero de 2025.

Eficacia de la revascularización coronaria percutánea en la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida

30 agosto 2022

En los pacientes con disfunción sistólica isquémica grave del ventrículo izquierdo que recibieron tratamiento médico óptimo, la revascularización mediante intervención coronaria percutánea no resultó en una menor incidencia de muerte por cualquier causa u hospitalización por insuficiencia cardíaca. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2022.

Tirofibán no mejoró los resultados de la trombectomía endovascular en el ACV

11 agosto 2022

En los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de grandes vasos intracraneales proximales, sometidos a trombectomía endovascular, el tratamiento con tirofibán intravenoso antes de la terapia endovascular no produjo diferencias significativas en la gravedad de la discapacidad a los 90 días, en comparación con el placebo. Los hallazgos no respaldan el uso de tirofibán intravenoso antes de la trombectomía endovascular para el accidente cerebrovascular isquémico agudo. JAMA, 9 de agosto de 2022.

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