Farmacología

Prescripción de antipsicóticos entre personas con trastorno de personalidad registrado en atención primaria

11 marzo 2022

Contrariamente a las pautas actuales del Reino Unido, los antipsicóticos se prescriben con frecuencia y cada vez más durante períodos prolongados a personas con  trastorno de personalidad registrada, pero sin antecedentes de enfermedad mental grave. Se justifica una revisión urgente de la práctica clínica, incluida la efectividad de dicha prescripción y la necesidad de monitorear los efectos adversos, incluidas las complicaciones metabólicas. BMJ Open, 9 de marzo de 2022

Eficacia y tolerabilidad comparativas de 32 antipsicóticos orales e inyectables de acción prolongada para el tratamiento de mantenimiento de adultos con esquizofrenia

03 marzo 2022

Esta revisión sistemática y metanálisis en red no  encontró diferencias claras entre los antipsicóticos para la prevención de recaídas, por lo que sus autores concluyen que la elección del antipsicótico para el tratamiento de mantenimiento debe guiarse principalmente por su tolerabilidad. Lancet. 26 de febrero de 2022

Eventos adversos después de la interrupción de los antipsicóticos

23 febrero 2022

Este metanálisis detectó evidencia moderada de eventos adversos somáticos emergentes después de la interrupción de los antipsicóticos de primera y segunda generación, particularmente después de la interrupción de tratamientos de mayor duración. La interrupción gradual puede mitigar el riesgo de eventos adversos somáticos emergentes después de la interrupción del antipsicótico. Estos hallazgos tienen implicaciones para la seguridad de la interrupción del tratamiento y podrían utilizarse para la planificación del tratamiento personalizado. Lancet Psychiatry, 1 de marzo de 2022

Hipotensión ortostática inducida por fármacos: revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

17 noviembre 2021

Los medicamentos de prescripción para afecciones comunes (incluyendo depresión, diabetes y síntomas del tracto urinario inferior) se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de hipotensión ortostática (HO). Los fármacos que causan inhibición simpática se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de HO, mientras que la mayoría de los vasodilatadores se asociaron con pequeñas diferencias no significativas en las probabilidades de HO, en comparación con placebo. Los fármacos dirigidos a múltiples partes de la vía refleja de la presión arterial ortostática (PA) (por ejemplo, inhibición simpática, vasodilatación, efectos cardioinhibidores) pueden conllevar un riesgo acumulativo, lo que sugiere que los individuos con polifarmacia podrían beneficiarse de la monitorización postural de la PA. PLoS Med, 9 de noviembre de 2021

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