Farmacología

Apixaban o aspirina para la prevención del accidente cerebrovascular en la fibrilación auricular subclínica

11 enero 2024

En los pacientes con fibrilación auricular subclínica, el uso de apixabán resultó en un descenso del riesgo de accidente cerebrovascular o embolia sistémica que la aspirina, pero con un aumento del riesgo de hemorragia grave de la misma magnitud. New England Journal of Medicine, 11 de enero de 2024.

Aspirina en dosis bajas diarias y diabetes tipo 2 incidente en adultos mayores sanos que viven en la comunidad

02 enero 2024

En este  análisis post hoc de eficacia y seguridad en el ensayo aleatorizado controlado con placebo ASPREE, el tratamiento con aspirina redujo la incidencia de diabetes tipo 2 y ralentizó el aumento de la concentración de glucosa plasmática en ayunas, pero aumentó las hemorragias graves entre los adultos mayores que viven en la comunidad. Dada la creciente prevalencia de diabetes tipo 2 entre los adultos mayores, el potencial de los agentes antiinflamatorios como la aspirina para prevenir la diabetes tipo 2 o mejorar los niveles de glucosa justifica estudios adicionales con una evaluación integral de todos los posibles eventos de seguridad de interés. Lancet Diabetes Endocrinol, 21 de diciembre de 2023

Antiagregación simple o dual iniciada hasta  72 horas después del accidente cerebrovascular isquémico

28 diciembre 2023

En los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico leve o AIT de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica, el tratamiento combinado con clopidogrel y aspirina iniciado dentro de las 72 horas posteriores al inicio del ACV condujo a un menor riesgo de nuevo ACV a los 90 días que el tratamiento con aspirina sola, pero se asoció con un riesgo bajo pero mayor de hemorragia moderada a grave. New England Journal of Medicine, 28 de diciembre de 2023.

Apixaban o aspirina para prevenir los accidentes cerebrovasculares en la fibrilación auricular subclínica

13 noviembre 2023

En los pacientes con fibrilación auricular subclínica, el uso de apixaban resultó en un menor riesgo de accidente cerebrovascular o embolia sistémica que la aspirina (diferencia de 0,46% menos episodios por paciente-año), pero un mayor riesgo de hemorragia grave (diferencia de 0.77% por paciente-año). New England Journal of Medicine, 12 de noviembre de 2023.

Subutilización de aspirina en prevención secundaria

24 agosto 2023

El uso de aspirina para prevención secundaria fue del 40,3% (37,6%-43,0%) en la muestra global, con sólo  16,6% en países de ingresos bajos, 24,5% en los de ingresos medianos bajos, 51,1% en los de ingresos medianos altos, y 65,0% en países de ingresos altos. JAMA, 22 de agosto de 2023.

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