Farmacología

Cambios en el uso de medicamentos a largo plazo después del diagnóstico de demencia

28 agosto 2023

Después del diagnóstico de demencia, los pacientes tenían más probabilidades de iniciar medicamentos activos sobre el SNC y ligeramente más probabilidades de suspender medicamentos cardiometabólicos y anticolinérgicos en comparación con el grupo de control. Estos hallazgos sugieren oportunidades perdidas para reducir la polifarmacia al deprescribir tratamientos crónicos con alto riesgo de seguridad o probabilidad limitada de beneficio, o que pueden estar asociados con deterioro cognitivo. JAMA Internal Medicine, 21 de agosto de 2023.

Carga anticolinérgica: de la investigación a la práctica

03 agosto 2022

Muchos medicamentos no clasificados como anticolinérgicos tienen efectos anticolinérgicos; entre ellos, antidepresivos, antipsicóticos y antihistamínicos. Su combinación aumenta el riesgo Herramientas para evaluar el riesgo y ayudar a tomar decisiones sobre deprescripción. Aust Prescr , 1 de agosto de 2022

Evaluación de la asociación de carga anticolinérgica y delirio en pacientes mayores hospitalizados: comparación de 19 escalas

10 junio 2022

Una alta carga anticolinérgica a las 24 horas del ingreso se asoció significativamente con incidentes de delirio. Aunque es necesario realizar estudios prospectivos para confirmar estos resultados, suspender o sustituir los medicamentos con una puntuación de ≥3 al ingreso podría ser una intervención dirigida a reducir el delirio incidente. Br J Clin Pharmacol. , 8 de junio de 2022

Carga anticolinérgica: recomendaciones

03 noviembre 2021

La deprescripción de anticolinérgicos debe realizarse tomando la decisión de forma conjunta con el paciente, priorizando el orden de retirada, fármaco a fármaco y de forma directa o gradual, según los casos. Puede hacerse sustituyendo el fármaco por una alternativa no farmacológica o por otro fármaco con menor actividad anticolinérgica (del mismo o de otro grupo); o también, reduciendo la dosis o la frecuencia de administración. Bol Ter ANDAL , CADIME 1 de noviembre de 2021

Fármacos anticolinérgicos y demencia: es hora de transparencia ante la incertidumbre

14 septiembre 2021

La toma de decisiones compartida, una característica clave de la atención médica de alta calidad, requiere la explicación de los riesgos y beneficios potenciales de las opciones de tratamiento. Muchas personas ven la demencia como el peor de los casos. No se debe ignorar su posible asociación con la carga anticolinérgica (CAC) hasta que se demuestre definitivamente la causalidad. Un enfoque de seguridad primero, como el que se observa con la ingesta de alcohol y el embarazo, puede ser apropiado. Nuestros pacientes esperan transparencia. Editorial, Cochrane Database of Systematic Reviews, 8 septiembre 2021

Categorias

Etiquetas