Farmacología

Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión resistente. Revisión

25 marzo 2026

La hipertensión resistente verdadera afecta al 10 % de los pacientes tratados por hipertensión y se diagnostica tras excluir la hipertensión de bata blanca, la falta de adherencia al tratamiento y la hipertensión secundaria, como el aldosteronismo primario. El tratamiento de primera línea incluye modificaciones del estilo de vida, terapia diurética con clortalidona y comprimidos combinados de antihipertensivos. La espironolactona y la denervación renal disminuyen la presión arterial en pacientes con hipertensión resistente verdadera. JAMA  23 de marzo  de 2026

En pacientes con hemodiálisis y alto riesgo cardiovascular la espironolactona no redujo la incidencia de eventos mayores

18 agosto 2025

Se publican en The Lancet dos ensayos clínicos independientes que no encuentran beneficios del agregado de espironolactona en paciente en hemodiálisis crónica que presentan alto riesgo de complicaciones cardiovasculares. The Lancet, agosto de 2025.

Espironolactona vs. Amilorida para la hipertensión resistente. Ensayo clínico aleatorizado

12 junio 2025

La amilorida no fue inferior a la espironolactona para reducir la presión arterial sistólica en casa, lo que sugiere que podría ser una alternativa eficaz para el tratamiento de la hipertensión resistente. JAMA.  14 de mayo de 2025

Espironolactona vs. Amilorida para la hipertensión resistente

22 mayo 2025

En este ensayo clínico aleatorizado, el tratamiento con amilorida no fue inferior a la espironolactona en la reducción de la tensión arterial sistólicamedida en el domicilio, lo que sugiere que podría ser una alternativa eficaz para el tratamiento de la hipertensión resistente. JAMA, 14 de mayo de 2025.

Espironolactona en el infarto de miocardio: un ensayo clínico aleatorizado

20 noviembre 2024

En pacientes con infarto de miocardio, la espironolactona no redujo la incidencia de muerte por causas cardiovasculares o de aparición o empeoramiento de insuficiencia cardíaca o la incidencia de un compuesto de muerte por causas cardiovasculares, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca. New England Journal of Medicine, 17 de noviembre de 2024.

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