Farmacología
Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión resistente. Revisión
25 marzo 2026
La hipertensión resistente verdadera afecta al 10 % de los pacientes tratados por hipertensión y se diagnostica tras excluir la hipertensión de bata blanca, la falta de adherencia al tratamiento y la hipertensión secundaria, como el aldosteronismo primario. El tratamiento de primera línea incluye modificaciones del estilo de vida, terapia diurética con clortalidona y comprimidos combinados de antihipertensivos. La espironolactona y la denervación renal disminuyen la presión arterial en pacientes con hipertensión resistente verdadera. JAMA 23 de marzo de 2026
Clortalidona vs. hidroclorotiazida y resultados renales en pacientes con hipertensión
16 enero 2025
En este análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado que incluyó a más de 12.000 pacientes de 65 años o más con hipertensión, la clortalidona no fue superior a la hidroclorotiazida en la prevención de problemas renales. La incidencia de eventos de hipocalemia fue mayor en el grupo de clortalidona. JAMA Network Open, diciembre de 2024.
Clortalidona frente a hidroclorotiazida para el tratamiento de la hipertensión después de un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular
16 mayo 2024
Los resultados de este análisis secundario del ensayo Proyecto de Comparación de Diuréticos (DCP, por su sigla en inglés) sugieren que la clortalidona puede estar asociada con una reducción de los eventos cardiovasculares adversos importantes y de las muertes no relacionadas con el cáncer en pacientes con infarto de miocardio o accidente cerebrovascular previo en comparación con la hidroclorotiazida. JAMA Netw Open.14 de mayo de 2024
No se halló beneficio adicional de clortalidona sobre hidroclorotiazida
15 diciembre 2022
Un ensayo clínico con más de 13.000 pacientes hipertensos comparó durante 2.4 años una dosis de 25 a 50 mg de hidroclorotiazida con 12.5 a 25 mg de clortalidona, sin encontrar diferencias en los desenlaces cardiovasculares. New England Journal of Medicine, 14 de diciembre de 2022.
Clortalidona para la hipertensión en la enfermedad renal crónica avanzada
05 enero 2022