Farmacología
Digoxina: ¿también descansa los fines de semana?
04 abril 2018
Aten Primaria, 2 de abril de 2018 Es habitual prescribir la digoxina con «descansos» los fines de semana o incluso, un día entre semana. Esta práctica se basa en tratamientos tradicionales o preparados antiguos y no tienen una base científica probada. Además, tras 2 días de descanso, los niveles de digoxina, desde el punto de vista farmacocinético, pueden disminuir a la mitad. Trabajos como el de Gnocchi CA et al.3 o el de Soto Pedre E et al.4 demuestran que en los pacientes que suelen «descansar», los niveles sanguíneos de digoxina son infraterapéuticos, en comparación con los pacientes que «no descansan».
Canagliflozina: reduce internaciones y mortalidad total en pacientes con insuficiencia cardíaca
13 marzo 2018
Un reanálisis del estudio CANVAS muestra que, aunque no reduce la incidencia de infarto de miocardio o de ACV, la canagliflozina disminuye en forma significativa las complicaciones en pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca. Circulation, 11 de marzo de 2018
Dispositivos cardiacos y decisiones compartidas: buscando el equilibrio para mejorar la supervivencia, sin grandes concesiones en la calidad de vida
28 febrero 2018
Jama Intern Med, 26 de febrero de 2018 La mayoría de los ensayos de dispositivos cardíacos usan la supervivencia global como el resultado primario, en lugar de los años de vida ajustados por calidad (AVAC). Los beneficios de mortalidad a menudo tienen un costo: malestar, pérdida de movilidad, polifarmacia con sus efectos adversos concomitantes, complicaciones de procedimiento, falla del dispositivo o pérdida del estado funcional. El ensayo DECIDE-LVAD evalúa el efecto de una intervención de apoyo a la decisión compartida sobre la calidad de la decisión
Sacubitrilo-Valsartán en insuficiencia cardiaca: evaluación crítica del ensayo Paradigm-HF
26 febrero 2018
BIT Navarra: Volumen 25, número 3 Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, 26 de febrero de 2018 Por motivos de eficacia y seguridad, se debe seleccionar de forma exquisita aquel paciente que más se pueda beneficiar del tratamiento con SAC/VAL que, por el momento, no puede considerarse de primera elección en la ICC.
Canagliflozina: ¿beneficio cardiovascular por efecto diurético?
07 febrero 2018