Farmacología
Manejo de la lumbalgia aguda inespecífica en el servicio de urgencias: ¿los médicos de urgencias siguen las guías?
08 agosto 2023
El manejo del dolor lumbar agudo no específico en el servicio de urgencias no estaba de acuerdo con las recomendaciones de las guías actuales en una proporción sustancial de los médicos del servicio de urgencias. El uso excesivo de estudios de imágenes, el uso de opioides de acción prolongada y relajantes musculares, así como las recomendaciones para la actividad y las restricciones laborales fueron frecuentes y pueden ser potencialmente dañinos. BMJ Open, 4 de agosto de 2023
Analgesia opioide para el dolor lumbar agudo y el dolor de cuello (ensayo OPAL)
30 junio 2023
De acuerdo a los resultados de este ensayo aleatorizado controlado con placebo, los opiáceos no deben recomendarse para el dolor lumbar agudo inespecífico o el dolor de cuello dado que no se encontraron diferencias significativas en la gravedad del dolor en comparación con el placebo. Este hallazgo exige un cambio en el uso frecuente de opioides para estas afecciones. Lancet 28 de junio de 2023
Tratamientos farmacológicos para el dolor lumbar en adultos: una descripción general de las revisiones Cochrane
13 abril 2023
No se encontró evidencia de certeza alta o moderada de que alguna intervención farmacológica investigada proporcionara un efecto grande o mediano sobre la intensidad del dolor para el dolor lumbar agudo o crónico en comparación con placebo. Para el dolor lumbar agudo, se encontró evidencia de certeza moderada de que los AINE y los relajantes musculares pueden proporcionar un efecto pequeño sobre el dolor, y evidencia de certeza alta de que no hubo evidencia de diferencias entre el paracetamol y el placebo. Para el dolor lumbar crónico, se encontró evidencia de certeza baja de que los AINE y evidencia de certeza muy baja a alta de que los opiáceos pueden proporcionar un efecto pequeño sobre el dolor. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4 de abril de 2023
Efectividad y seguridad comparativas de medicamentos analgésicos para adultos con dolor lumbar agudo inespecífico: revisión sistemática y metanálisis
27 marzo 2023
La eficacia y la seguridad comparativas de los medicamentos analgésicos para el dolor lumbar agudo inespecífico son inciertas. Hasta que se publiquen ensayos controlados aleatorios de mayor calidad de comparaciones directas, se recomienda a los médicos y pacientes que adopten un enfoque cauteloso para controlar el dolor lumbar agudo inespecífico con medicamentos analgésicos. BMJ, 22 de marzo de 2023
Lumbalgia aguda: la manipulación espinal mejora un poco el dolor y la función
12 abril 2017