Farmacología

Analgesia con opiáceos versus sin opiáceos después del alta quirúrgica: revisión sistemática y metanálisis

21 junio 2022

Los hallazgos de este metanálisis respaldan que la prescripción de opioides al alta quirúrgica no reduce la intensidad del dolor, pero sí aumenta los eventos adversos. La evidencia se basó en ensayos centrados en cirugías electivas de extensión menor y moderada, lo que sugiere que los médicos pueden considerar la prescripción de analgesia sin opioides en estos entornos quirúrgicos. Los datos se derivaron en gran medida de ensayos de baja calidad y ninguno involucró a pacientes sometidos a procedimientos mayores o complejos. Dadas estas limitaciones, existe una gran necesidad de mejorar la calidad y el alcance de la investigación en este campo. Lancet, 18 de junio de 2022

Eficacia de las intervenciones para reducir el tratamiento con opioides a largo plazo para el dolor crónico no relacionado con el cáncer

06 abril 2022

Esta revisión sistemática y metanálisis halló que la evidencia sobre la reducción del tratamiento con opiáceos a largo plazo para el dolor crónico sigue estando restringida por metodologías de estudio deficientes. De particular preocupación es la falta de evidencia relacionada con posibles daños. Se necesitan con urgencia normas acordadas para diseñar e informar estudios sobre la reducción del tratamiento con opioides. BMJ 4 de abril de 2022

Estimación de la necesidad de naloxona en los EE. UU. en epidemias de fentanilo, heroína y opioides recetados

14 febrero 2022

El tipo de epidemia de opioides y cómo se accede a la naloxona tienen grandes efectos en la cantidad de kits de naloxona que deben distribuirse, la probabilidad de uso de naloxona y la cantidad de muertes evitadas por sobredosis. El alcance de la distribución de naloxona, especialmente a través de programas comunitarios y puntos de acceso iniciados por farmacias, justifica una expansión sustancial en casi todos los estados de EE. UU. Lancet Public Health, 10 de febrero de 2022

Autolesión y suicidio durante y después del tratamiento con agonistas opioides entre pacientes de atención primaria en Inglaterra

17 diciembre 2021

Los períodos estables de tratamiento con agonistas opioides se asocian con un riesgo reducido de autolesión, lo que enfatiza la importancia de mejorar la retención de los pacientes en el tratamiento. El primer mes posterior al cese del tratamiento con agonistas opioides es un período de mayor riesgo de suicidio y autolesión, durante el cual se requiere apoyo psicosocial adicional. Lancet Psychiatry, 15 de diciembre de 2021

Tramadol. A dónde vamos ?

15 julio 2021

En comparación con el paracetamol, los AINE u otros opioides, el tramadol no tiene ninguna ventaja terapéutica, pero sí algunas desventajas. El metabolismo impredecible y la farmacología compleja de tramadol están asociados con efectos adversos únicos y graves. Therapeutics Letter,14 de julio de 2021