Farmacología

Sacrificar la atención al paciente en aras de la prevención: distorsión del papel de la medicina general

27 noviembre 2025

La expansión de las recomendaciones clínicas preventivas en atención primaria ha tenido la consecuencia no deseada de desestabilizar esta base del sistema de salud. Esta expansión del territorio médico —sin un beneficio proporcional ni una expansión temporal imposible— contribuye en gran medida a la crisis de la atención primaria en muchos países de altos ingresos. Para evitar el colapso de la atención primaria, es necesario frenar el entusiasmo por servicios de prevención clínica mínimamente beneficiosos en poblaciones asintomáticas de bajo riesgo, y devolver o reasignar la responsabilidad de la prevención primaria de enfermedades a la salud pública. BMJ 2025

El impacto de las definiciones de enfermedad en el sobrediagnóstico

10 julio 2025

Impulsada por el comercialismo, la publicidad directa al consumidor y la búsqueda de la salud perfecta —una cultura de "cuanto más, mejor"—, la medicina moderna ha fomentado una cultura de sobrediagnóstico y sobretratamiento. Para evitar este enfoque perjudicial, los profesionales sanitarios deben mantenerse alerta ante las influencias comerciales y sociales y practicar la toma de decisiones compartida, equilibrando los valores del paciente con los umbrales de enfermedad basados ​​en la evidencia. JAMA Intern Med, 9 de junio  de 2025

Intervención personalizada multinivel para mejorar el uso adecuado de la detección del cáncer colorrectal en adultos mayores

02 noviembre 2023

En este ensayo clínico aleatorizado por grupos, los pacientes a quienes se les presentó información personalizada sobre los beneficios y daños de la detección en el contexto de una intervención multinivel tenían más probabilidades de recibir órdenes de detección concordantes con el beneficio y tenían menos probabilidades de utilizar la detección. JAMA Intern Med. 30 de octubre de 2023

Recomendaciones de no hacer en distintos ámbitos de la atención pediátrica

27 julio 2023

Este proyecto ha permitido seleccionar y consensuar una serie de recomendaciones para evitar prácticas inseguras, ineficientes o de escaso valor en distintos ámbitos de la atención pediátrica, lo que podría resultar útil para mejorar la seguridad y la calidad de nuestra actividad asistencial. (ver infografía con las recoemndaciones al final de la entrada ) An Pediatr, abril de 2023

Cambios de medicación implementados durante las revisiones de medicación y factores relacionados con la desprescripción: análisis post-hoc de un ensayo clínico aleatorizado en pacientes ambulatorios geriátricos con polifarmacia

02 junio 2023

Las revisiones de medicamentos dirigidas por médicos dieron como resultado la desprescripción persistente de medicamentos en pacientes mayores con polifarmacia tratados con ≥9 medicamentos. La motivación para cambiar su medicamento, el tratamiento con más medicamentos y una mayor carga de medicamentos sedantes y anticolinérgicos caracterizaron a los pacientes con mayor probabilidad de beneficiarse de las revisiones de medicamentos dirigidas por médicos. Br J Clin Pharmacol  31 mayo 2023

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