Farmacología
Estatinas en Prevención Primaria en Mayores de 80 Años
23 diciembre 2022
en ausencia de evidencia convincente, el beneficio de las estatinas en la prevención primaria para pacientes mucho mayores no es seguro. Su prescripción en este contexto solo debe valorarse caso por caso, teniendo en cuenta el estado fisiológico, las comorbilidades, el nivel de riesgo y la esperanza de vida esperada. Los ensayos específicos son obligatorios. Am J Cardiol. 29 de noviembre de 2022
Aspirina preventiva en personas mayores: aumento del riesgo de caídas
16 noviembre 2022
En este subestudio del ensayo aleatorizado ASPREE, el fracaso de dosis bajas de aspirina para reducir el riesgo de fracturas mientras aumenta el riesgo de caídas graves se suma a la evidencia de que este agente proporciona un beneficio poco favorable en una población de personas mayores blancas sanas. JAMA Internal Medicine, 7 de noviembre de 2022.
Estatinas en prevención primaria: actualización de la USPS Task Force
25 agosto 2022
La USPSTF recomienda prescribir una estatina para la prevención primaria de enfermedad cardivascular (ECV) a los adultos de 40 a 75 años que tienen 1 o más factores de riesgo de ECV (es decir, dislipidemia, diabetes, hipertensión o tabaquismo) y un riesgo estimado de ECV a 10 años del 10% o más (Recomendación B). Si el riesgo es del 7,5% al 10%, se recomienda ofrecer selectivamente una estatina (la probabilidad de beneficio es menor en este grupo que en personas con un riesgo a 10 años del 10% o mayor) (Recomendación C). La USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de iniciar una estatina para la prevención primaria de eventos CVD y mortalidad en adultos de 76 años o más (Recomendación I). JAMA, 23 de agosto de 2022.
Uso de aspirina para prevenir enfermedades cardiovasculares Recomendación del grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU.
28 abril 2022
La decisión de iniciar el uso de aspirina en dosis bajas para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular (ECV) en adultos de 40 a 59 años que tienen un riesgo de ECV a 10 años del 10% o más debe ser individual. La evidencia indica que el beneficio neto del uso de aspirina en este grupo es pequeño. Las personas que no tienen un mayor riesgo de sangrado y están dispuestas a tomar aspirina en dosis bajas todos los días tienen más probabilidades de beneficiarse. (Recomendación C)El USPSTF recomienda no iniciar el uso de aspirina en dosis bajas para la prevención primaria de ECV en adultos de 60 años o más. (Recomendación D) . JAMA, 26 de abril de 2022
Eficacia de las “polipíldoras” en prevención primaria
04 enero 2022