Farmacología
Colesterol LDL, riesgo de enfermedades cardiovasculares y mortalidad en China
22 julio 2024
En este estudio de cohorte, con más de 3.7 millones de participantes, se detectó una asociación en forma de U entre el valor de colesterol LDL y la mortalidad en las cohortes de prevención primaria (tanto si el riesgo cardiovascular a 10 años era menor al 10% como si era mayor), y una asociación en forma de J en la cohorte de prevención secundaria. Estos hallazgos sugieren que las estrategias de manejo de lípidos deben ser diferentes en individuos con diferentes niveles de riesgo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica. JAMA Network Open, 18 de julio de 2024.
Efectos de la prevención primaria o secundaria con suplementos de vitamina A sobre resultados clínicamente importantes
06 junio 2024
Según la evidencia de certeza moderada, la vitamina A no tuvo ningún efecto sobre la mortalidad en los ensayos aleatorios individuales. La evidencia de certeza muy baja obtenida de ensayos aleatorios grupales sugirió un efecto beneficioso de la vitamina A sobre la mortalidad. Si se van a continuar los programas preventivos de vitamina A, la evidencia que los respalde debe provenir de ensayos aleatorios que asignen individuos y evalúen resultados significativos para los pacientes. BMJ Open, 30 de mayo de 2024
Beneficios y riesgos asociados con el tratamiento con estatinas para la prevención primaria en adultos mayores y muy ancianos: evidencia del mundo real
03 junio 2024
Se observó una reducción de las enfermedades cardiovasculares después del tratamiento con estatinas en pacientes de 75 años o más sin aumentar el riesgo de efectos adversos graves. Es de destacar que los beneficios y la seguridad del tratamiento con estatinas se encontraron consistentemente en adultos de 85 años o más. Ann Intern Med. 28 de mayo de 2024
Efectos del modelo "Million Hearts" sobre los eventos cardiovasculares y el gasto de Medicare
23 octubre 2023
El modelo "Million Hearts" consiste en pagar a las organizaciones de atención médica para estimular la evaluación del riesgo cardiovascular y la implementación de las recomendaciones para disminuirlo, acorde a las guías de práctica clínica. Se comparó en un ensayo clínico el resultado de aplicar este modelo frente a la atención usual, en pacientes de Medicare de Estados Unidos. Se observó una pequeña reducción absoluta del riesgo de eventos cardiovasculares de 0,4% a cinco años, sin cambios en el gasto. JAMA, 17 de octubre de 2023.
Quemaduras: ¿por qué prestarles especial atención a los adolescentes en América Latina y El Caribe desde un enfoque de prevención primaria en salud?
17 julio 2023