Farmacología
Actualización 2017 sobre el uso excesivo de la atención médica. Revisión sistemática
04 enero 2018
JAMA Intern Med, 2 de enero de 2018 entre otros se destacan la ecografía carotídea y la revascularización por Indicaciones inciertas o inapropiadas con un 95% de frecuencia. Involucrar a los pacientes en conversaciones dirigidas a la toma de decisiones compartidas y dar retroalimentación a los practicantes acerca de su desempeño en relación con sus compañeros parece ser útil para reducir el uso excesivo.
Frecuencia de tomografías computadas y riesgo de nefrectomía
27 diciembre 2017
En las áreas donde la frecuencia de estudios tomográficos es mayor también se realizan más nefrectomías, probablemente por hallazgos casuales en los estudios de imágenes. No queda claro el balance de riesgos y beneficios de esta práctica. JAMA Internal Medicine, 26 de diciembre de 2017
Hallazgos incidentales en la resonancia magnética cerebral de niños
19 octubre 2017
El 25% de los estudios realizados en niños asintomáticos mostró al menos una anomalía, pero sólo el 0,4% requirió seguimiento clínico. Debe tenerse en cuenta la alta frecuencia de hallazgos incidentales en la interpretación de estos estudios. New England Journal of Medicine, 19 de octubre de 2017
Factores que predicen el pedido de estudios diagnósticos de bajo valor
26 septiembre 2017
Estudiando el pedido inapropiado de imágenes en cefalea y lumbalgia no complicadas, se encuentra que la tasa varía con el prescriptor individual, tiende a ser mayor en los especialistas que en atención primaria y se acentúa si el médico es propietario del equipo diagnóstico. JAMA Internal Medicine, 25 de septiembre de 2017
Factores que determinan el sobrediagnóstico y el sobretratamiento
04 septiembre 2017