Farmacología

Corticosteroides sistémicos para el tratamiento de la covid‐19: análisis de equidad y actualización de la evidencia

25 noviembre 2022

Los corticosteroides sistémicos probablemente reducen ligeramente la mortalidad por todas las causas a los 30 días en las personas hospitalizadas a causa de la covid‐19 sintomática, mientras que la evidencia es muy incierta con respecto al efecto en la mortalidad por todas las causas a los 120 días. En el caso de las personas más jóvenes (menores de 70 años) hubo una ventaja potencial, así como para los negros, asiáticos o personas de etnia minoritaria. Otros análisis de subgrupos no mostraron efectos relevantes. La evidencia relacionada con el tipo, la dosis o el momento de administración más eficaces sigue siendo temprana. En la actualidad, no hay evidencia sobre la enfermedad asintomática o leve (participantes no hospitalizados). Cochrane Database of Systematic Reviews: 17 de noviembre de 2022

La mayoría de las intervenciones sanitarias probadas en revisiones Cochrane no son efectivas según evidencia de alta calidad: revisión sistemática y metanálisis

01 noviembre 2022

Más de 9 de cada 10 intervenciones de atención médica estudiadas en revisiones Cochrane recientes (muestra de 1567 intervenciones) no están respaldadas por evidencia de alta calidad y los daños no se informan lo suficiente. J Clin Epidemiol.  Agosto de 2022

Inhibidores de la interleucina‐1 (anakinra, canakinumab) para el tratamiento de la covid‐19

03 marzo 2022

En general no se encontró evidencia de un efecto beneficioso importante de los inhibidores de la IL‐1 (anakinra, canakinumab). La evidencia es incierta o muy incierta para varios desenlaces. En la actualidad se han registrado 16 ensayos sobre el anakinra y el canakinumab sin resultados, de los cuales cuatro se han completado y cuatro se han interrumpido. Cochrane Database Syst Rev. 26 de enero de 2022

Fármacos anticolinérgicos y demencia: es hora de transparencia ante la incertidumbre

14 septiembre 2021

La toma de decisiones compartida, una característica clave de la atención médica de alta calidad, requiere la explicación de los riesgos y beneficios potenciales de las opciones de tratamiento. Muchas personas ven la demencia como el peor de los casos. No se debe ignorar su posible asociación con la carga anticolinérgica (CAC) hasta que se demuestre definitivamente la causalidad. Un enfoque de seguridad primero, como el que se observa con la ingesta de alcohol y el embarazo, puede ser apropiado. Nuestros pacientes esperan transparencia. Editorial, Cochrane Database of Systematic Reviews, 8 septiembre 2021

Reducción de la ingesta de alcohol para controlar la hipertensión

23 septiembre 2020

Una intervención para disminuir el consumo de alcohol no produjo diferencias en la presión arterial sistólica y diastólica en comparación con una intervención de control, aunque hubo una reducción en la ingesta de alcohol que favoreció la intervención activa. No se encontraron diferencias ni para la mortalidad global, mortalidad cardiovascular ni eventos cardiovasculares. No se dispuso de datos sobre eventos adversos graves o calidad de vida para evaluar. Se necesitan ensayos controlados aleatorios adecuados para proporcionar evidencia adicional sobre esta cuestión específica. Cochrane Database Syst Rev, 21 de septiembre de 2020

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