Farmacología

Momento óptimo de la anticoagulación después de un accidente cerebrovascular isquémico con fibrilación auricular: una revisión sistemática

25 junio 2025

En personas con ictus isquémico agudo y fibrilación auricular, el inicio temprano de anticoagulantes orales directos (en los 4 días siguientes al evento) redujo el riesgo del resultado compuesto de ictus isquémico recurrente, hemorragia intracerebral sintomática o ictus no clasificado en los 30 días siguientes. Estos hallazgos respaldan el inicio temprano de ACOD en la práctica clínica.  The Lancet, 23 de junio de 2025.

Asundexian versus apixaban en pacientes con fibrilación auricular

06 enero 2025

Entre los pacientes con fibrilación auricular con riesgo de accidente cerebrovascular, el tratamiento con asundexian en una dosis de 50 mg una vez al día se asoció con una mayor incidencia de accidente cerebrovascular o embolia sistémica que el tratamiento con apixabán en el período anterior a la interrupción prematura del ensayo. Hubo menos eventos de hemorragia importante con asundexian que con apixabán durante este tiempo. New England Journal of Medicine, enero de 2025.

Momento óptimo de la anticoagulación tras un accidente cerebrovascular isquémico agudo con fibrilación auricular

24 octubre 2024

El inicio temprano de ACOD dentro de los 4 días posteriores a un accidente cerebrovascular isquémico asociado con fibrilación auricular no fue inferior al inicio tardío para el resultado compuesto de accidente cerebrovascular isquémico, hemorragia intracraneal, accidente cerebrovascular no clasificable o embolia sistémica a los 90 días. Nuestros hallazgos no respaldan la práctica común actual y respaldada por las pautas de retrasar el inicio de ACOD después de un accidente cerebrovascular isquémico con fibrilación auricular. The Lancet, 24 de octubre de 2024.

Tromboembolismo después de la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 en fibrilación/aleteo auricular

17 julio 2024

En pacientes con fibrilación o aleteo auricular, la vacunación contra COVID-19 no se asoció en general con un mayor riesgo de eventos tromboembólicos. Sin embargo, se requiere una evaluación cuidadosa del riesgo individual al recomendar la vacunación a quienes no toman anticoagulantes orales, ya que estos pacientes mostraron un mayor riesgo de eventos tromboembólicos después de la vacunación. European Heart Journal, 12 de julio de 2024.

Efectividad y seguridad comparativas de apixaban, rivaroxaban y warfarina en pacientes con cirrosis y fibrilación auricular

10 julio 2024

En los pacientes con cirrosis y fibrilación auricular no valvular, los que iniciaron rivaroxaban tuvieron tasas significativamente más altas de hemorragia mayor que los que iniciaron apixabán, con tasas similares de eventos isquémicos y muerte. El inicio de warfarina también contribuyó a tasas más altas de eventos hemorrágicos importantes, incluido el accidente cerebrovascular hemorrágico, que el apixabán. Annals of Internal Medicine, 9 de julio de 2024.

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