Farmacología
Afinidad de las sulfonilureas por un canal de K miocárdico y complicaciones de su uso combinado con metformina
16 enero 2023
El uso combinado de metformina con sulfonilureas de alta afinidad por el canal mitoKATP (como glibenclamida y glipizida) se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 en comparación con las sulfonilureas de baja afinidad (como glimepirida y gliclazida), lo que sugiere que el bloqueo de alta afinidad de los canales mitoKATP podría explicar estos eventos. JAMA Network Open, 9 de diciembre de 2022.
Insulina y agentes hipoglucemiantes para el tratamiento de los pacientes con diabetes y nefropatía crónica
02 noviembre 2018
Revisión sistemática Cochrane, 24 septiembre 2018 La evidencia en cuanto a la eficacia y la seguridad de los agentes hipoglucemiantes en la diabetes y la nefropatía crónica (NC) es limitada. Los inhibidores del SGLT2 y los agonistas del GLP‐1 probablemente son eficaces para la disminución de la glucosa y los inhibidores de DPP‐4 pueden ser eficaces para la disminución de la glucosa. Además, los inhibidores del SGLT2 probablemente reducen la PA, la insuficiencia cardíaca y la hiperpotasemia, pero aumentan las infecciones genitales y aumentan en forma leve la creatinina. No se conoce el perfil de seguridad de los agonistas del GLP‐1. No fue posible establecer conclusiones adicionales de las otras clases de agentes hipoglucemiantes incluida la insulina. Se necesitan más estudios de alta calidad para ayudar a guiar la elección terapéutica para la disminución de la glucosa en la diabetes y la NC
Seguridad comparativa de las sulfonilureas y el riesgo de paro cardíaco y arritmia ventricular: glibencamida más segura
21 marzo 2018
Diabetes Care, abril de 2018 la glibenclamida puede estar asociada con un menor riesgo de SCA / VA que la glipizida, consistente con un ensayo clínico muy pequeño que sugiere que la glibenclamida puede reducir la taquicardia ventricular y los complejos ventriculares prematuros aislados. Este beneficio potencial debe contextualizarse considerando los posibles efectos de diferentes sulfonilureas en otros puntos finales cardiovasculares, puntos finales cerebrovasculares, muerte por todas las causas e hipoglucemia.
Bupropión, glipizida, nifedipina: nuevas interacciones y reacciones adversas
24 agosto 2016
