Farmacología

Efecto de los glucocorticoides en dosis bajas sobre el peso y la presión arterial en la artritis reumatoide

16 agosto 2023

Con una revisión de los resultados de cinco ensayos clínicos, este estudio proporciona pruebas sólidas de que los glucocorticoides en dosis bajas, recibidos durante 2 años para el tratamiento de la artritis reumatoidea,  aumentan el peso en aproximadamente 1 kg pero no aumentan la presión arterial. Annals of Internal Medicine, 15 de agosto de 2023.

Efecto dependiente del tiempo y de la dosis de los glucocorticoides sistémicos sobre los eventos adversos cardiovasculares mayores en pacientes con artritis reumatoide: estudio de base poblacional.

08 agosto 2023

el uso de glucocorticoides se asoció con un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE) dependiente de la duración y la dosis en pacientes con AR. La prednisolona en dosis muy bajas (<5 mg diarios) no pareció conferir un riesgocardiovascular excesivo. Ann Rheum Dis. 24 de julio de 2023

Resultados a corto plazo de la administración perioperatoria de glucocorticoides en pacientes sometidos a cirugía hepática

15 mayo 2023

En esta revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados, la evidencia actual indicó que la administración perioperatoria de glucocorticoides en pacientes sometidos a hepatectomía redujo el riesgo de complicaciones generales con una respuesta inflamatoria posoperatoria inhibida y una función hepática posoperatoria mejorada. BMJ Open, 11 de mayo de 2023

Glucocorticoides para la laringotraqueobronquitis (o crup) en niños

19 enero 2023

La evidencia de que los glucocorticoides reducen los síntomas de la laringotraqueobronquitis a las dos horas, acortan la estancia hospitalaria y reducen la tasa de nuevas visitas o (re)ingresos no ha cambiado en esta actualización. Una dosis menor de 0,15 mg/kg de dexametasona podría ser tan eficaz como la dosis estándar de 0,60 mg/kg. Se necesitan más ensayos controlados aleatorizados  para reforzar la evidencia de la efectividad de la dexametasona a dosis bajas de 0,15 mg/kg para tratar la laringotraqueobronquitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10 de enero de 2023

Riesgos y beneficios de los glucocorticoides en el tratamiento de la nefropatía por IgA

24 mayo 2022

En los pacientes con nefropatía por IgA con alto riesgo de progresión, el tratamiento con metilprednisolona oral durante 6 a 9 meses, en comparación con el placebo, redujo significativamente el riesgo del resultado compuesto de disminución de la función renal, insuficiencia renal o muerte por enfermedad renal. . Sin embargo, la incidencia de eventos adversos graves aumentó con la metilprednisolona oral, principalmente con la terapia de dosis alta. JAMA, 17 de mayo de 2022.

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