Farmacología

Ventajas de la ambulación precoz del adulto mayor internado

08 junio 2023

En un ensayo clínico con más de 12.000 pacients internados se encontró que la introducción en el hospital de un programa de deambulación precoz supervisada se tradujo en una reducción del 40% en la necesidad de derivar a una institución con cuidados de enfermería después del alta, aunque sin acortar la duración de la estadía. Annals of Internal Medicine, 6 de junio de 2023.

Prevalencia de reacciones adversas a medicamentos asociadas a visitas al servicio de urgencias y factores de riesgo de hospitalización

08 febrero 2023

La prevalencia de visitas al servicio de urgencias por reacciones adversas a medicamentos continúa siendo un problema sanitario no despreciable. Medicamentos de alto riesgo como los agentes antitrombóticos fueron el principal subgrupo terapéutico implicado. El índice de comorbilidad de Charlson se comportó como un factor independiente de hospitalización, mientras que la hemorragia gastrointestinal fue la reacción adversa con mayor número de ingresos hospitalarios. Farm Hosp, 30 de enero de 2023

Eventos adversos prevenibles y no prevenibles durante la internación

12 enero 2023

En este estudio se identificó al menos un evento adverso (EA) en el 24% de las internaciones, de los cuales el 23% se consideraron prevenibles y el 32% fueron graves. Los medicamentos fueron la causa más común (39%). Se produjo un EA prevenible en el 7% de los ingresos y un EA prevenible grave en el 1,0 %. Hubo siete muertes atribuidas a EA, una de las cuales fue prevenible. New England Journal of Medicine, 12 de enero de 2023.

Efectividad de nirmatrelvir más ritonavir en una población ambulatoria vacunada

26 diciembre 2022

Este estudio observacional analizó 44.000 adultos ambulatorios con Covid durante el predominio de la variante omicrón, más del 90% de los cuales habían recibido 3 o más dosis de vacunas para SARS-CoV-2. La tasa de internación o muerte a los 28 días en el grupo control fue de 0.97%, un valor mucho menor que el 7% observado en el grupo placebo en el estudio pivotal de nirmatrelvir; de todos modos, se redujo aún más con el agregado de nirmatrelvir/ritonavir, hasta 0.55%. A medida que varía el estado inmunitario de la población y la virulencia de las cepas predominantes, el efecto absoluto del beneficio de los tratamientos antivirales también se modifica. Annals of Internal Medicine, 13 de diciembre de 2022.

Molnupiravir no previno la internación o muerte por Covid en pacientes vacunados

26 diciembre 2022

En este ensayo clínico abierto con más de 26.000 pacientes adultos con Covid, mayores de 50 años o con comorbilidades relevantes, el agregado de 800 mg dos veces al día de molnupiravir no se tradujo en una reducción de la necesidad de internación o mortalidad a los 28 días. El 94% de los participantes había recibido al menos 3 dosis de vacuna para SARS-CoV-2. El molunipiravir no resultó efectivo en este contexto. The Lancet, 22 de diciembre de 2022.

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