Farmacología

Algunos tipos de ejercicio son más efectivos que otros en personas con dolor lumbar crónico

16 noviembre 2021

Esta revisión encontró evidencia de que Pilates, la terapia de McKenzie y la restauración funcional fueron más efectivos que otros tipos de tratamiento con ejercicios para reducir la intensidad del dolor y las limitaciones funcionales. No obstante, se debe alentar a las personas con lumbalgia crónica a que realicen el ejercicio que les gusta para promover la adherencia. J Physiother, octubre de 2021

Maltrato infantil y desarrollo de síndromes de sensibilidad central

11 junio 2020

El antecedente de maltrato se asoció con síndromes de dolor somático como fibromialgia, lumbalgia crónica, síndrome de fatiga crónica y de piernas inquietas.  Debe considerarse la prevención del maltrato infantil, así como enfoques preventivos secundarios  del desarrollo de síndromes dolorosos. EClinicalMedicine, 6 de junio de 2020.

Amitriptilina podría ayudar a aliviar el dolor lumbar crónico

02 octubre 2018

JAMA Intern Med. 1 de octubre de 2018 Este estudio sugiere que las dosis bajas del antidepresivo tricíclico amitriptilina pueden proporcionar algún alivio para el dolor lumbar crónico. Cerca de 150 adultos fueron aleatorizados para recibir dosis bajas (25 mg) de amitriptilina o 1 mg de benztropina (un control activo con eventos adversos similares a la amitriptilina) todos los días durante 6 meses. El resultado primario, la intensidad del dolor a los 3 y 6 meses, fue menor con la amitriptilina, pero la diferencia entre los tratamientos no fue estadísticamente significativa. Sin embargo, el grupo de amitriptilina tuvo puntuaciones de discapacidad significativamente más bajas a los 3 meses. Pocos eventos adversos se informaron a los 6 meses. Los autores concluyen: "Aunque se necesitan ensayos clínicos a gran escala que incluyan una intensificación de la dosis, puede valer la pena considerar la amitriptilina en dosis bajas si la única alternativa es un opioide".

Gabapentinoides: sin eficacia en dolor lumbar

16 agosto 2017

Una revisión sistemática no encuentra pruebas de beneficio pero sí evidencia de efectos adversos significativos para gabapentina y pregabalina en dolor lumbar crónico. PLoS Medicine, 15 de agosto de 2017

Beneficio transitorio de la inyección de corticoides intradiscal

21 marzo 2017

En pacientes con lumbalgia crónica y discopatía activa, los corticoides locales aliviaron los síntomas al mes del tratamiento, pero sin beneficios mensurables a los 12 meses. Annals of Internal Medicine, 21 de marzo de 2017

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