Farmacología
Uso excesivo de antibióticos de amplio espectro para la neumonía
20 febrero 2020
La prescripción excesiva es particularmente pronunciada en pacientes con neumonía. Estudio tras estudio ha documentado altas tasas de sobrediagnóstico de neumonía, lo que sugiere un apuro por tratar a pesar de la evidencia equívoca de la enfermedad. Hasta la mitad de los pacientes hospitalizados tratados por neumonía pueden no tener neumonía en realidad. Este editorial pone en contexto un estudio de cohorte nacional de 88605 hospitalizaciones que no encontró un beneficio de mortalidad de la terapia empírica contra S. aureus resistente a la meticilina versus antibióticos estándar para cualquier grupo de pacientes. JAMA Intern Med,17 de febrero de 2020
Desarrollo de un mapa conceptual de consecuencias negativas para los pacientes por la sobreutilización de pruebas y tratamientos médicos
31 octubre 2018
JAMA Intern Med. 2018 Este mapa conceptual basado en la evidencia aclara los procesos mediante los cuales las pruebas y tratamientos sobreutilizados tienen consecuencias negativas para los pacientes; También documenta múltiples dominios de consecuencias negativas experimentadas por los pacientes. El mapa será útil para facilitar una comunicación completa sobre la sobreutilización, estimar los daños y costes asociados con los servicios sobreutilizados, e informar los esfuerzos del sistema de salud para reducir la sobreutilización enlace traducción completa del grupo EvalmedGrade
Percepciones de los adultos mayores sobre las causas y consecuencias del uso excesivo de la atención médica: un estudio cualitativo
05 enero 2018
J Gen Intern Med, 2 de enero de 2018. La experiencia de los adultos mayores destaca los posibles sitios de intervención para reducir el uso excesivo de la atención médica. Involucrar a los pacientes en la toma de decisiones compartidas y mejorar la comunicación y la transferencia de conocimientos debe probarse como intervenciones para reducir el uso excesivo percibido.
Toma de decisiones racional en medicina: implicancias por uso excesivo e infrautilización
15 diciembre 2017
J Eval Clin Pract, diciembre 2017 A pesar del gasto sustancial y la utilización de los recursos, la atención médica actual sigue caracterizada por resultados deficientes, en gran parte debido al uso excesivo (sobreestimación / sobretratamiento) o la infrautilización (subestimación / infratratamiento) de los servicios de salud. La decisión subóptima se considera la principal causa de muerte y es responsable de más del 80% de los gastos de salud.
Atención adecuada de la salud
09 enero 2017