Farmacología

Tendencias poblacionales en la complejidad de los pacientes hospitalizados

11 enero 2024

En los últimos 15 años aumentó el porcentaje de pacientes internados con edad avanzada, multimorbilidad, polifarmacia, antecedente de hospitalización reciente, ingresos por Emergencias, múltiples problemas médicos agudos, más de 1 evento adverso y estancia hospitalaria prolongada. Aunque la proporción de internaciones con ingreso a cuidados intensivos y muerte hospitalaria disminuyó, aumentaron los reingresos y las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta. JAMA Internal Medicine, 8 de enero de 2024.

Recomendaciones para la vacunación de adultos con enfermedades respiratorias

18 diciembre 2023

Los fumadores, los ancianos y los enfer­mos crónicos son propensos a infecciones pulmonares graves. Las vacunas reducen el riesgo de infecciones graves y la inmuniza­ción contra COVID-19 redujo significativa­mente su transmisión y gravedad. Esta es una actualización sobre el tema de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria. Medicina (Buenos Aires), diciembre de 2023.

Eficacia y seguridad de una vacuna contra el virus sincicial respiratorio basada en ARNm para los adultos mayores

14 diciembre 2023

Una dosis única de la vacuna mRNA-1345 no generó problemas de seguridad evidentes y provocó una menor incidencia de enfermedad del tracto respiratorio inferior asociada al VSR y de enfermedad respiratoria aguda asociada al VSR que el placebo entre adultos de 60 años o más. New England Journal of Medicine, 14 de diciembre de 2023.

Desarrollo de una regla de decisión para excluir hemorragia intracraneal sin TC cerebral en caídas de adultos mayores

06 diciembre 2023

Desarrollamos una regla de decisión que indica que no se requiere TC de cabeza si no hay antecedentes de lesión en cefálica al caer; no hay amnesia de la caída; no se presenta ninguna anomalía nueva en el examen neurológico; y la puntuación de la Escala de Fragilidad Clínica es inferior a 5. La sensibilidad de la regla fue del 98,6 % y el valor predictivo negativo fue 99,8%. Canadian Medical Association Journal, 4 de diciembre de 2023.

Efectos del modelo "Million Hearts" sobre los eventos cardiovasculares y el gasto de Medicare

23 octubre 2023

El modelo "Million Hearts" consiste en pagar a las organizaciones de atención médica para estimular la evaluación del riesgo cardiovascular y la implementación de las recomendaciones para disminuirlo, acorde a las guías de práctica clínica. Se comparó en un ensayo clínico el resultado de aplicar este modelo frente a la atención usual, en pacientes de Medicare de Estados Unidos. Se observó una pequeña reducción absoluta del riesgo de eventos cardiovasculares de 0,4% a cinco años, sin cambios en el gasto. JAMA, 17 de octubre de 2023.

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