Farmacología

Reacciones adversas a los medicamentos opioides: un estudio en una base de datos nacional de farmacovigilancia

09 noviembre 2023

Los pacientes tratados con opioides experimentaron reacciones adversas, principalmente náuseas, mareos y vómitos. Para esos grupos de fármacos no se encontraron diferencias significativas entre sexos, excepto en los vómitos asociados al tramadol. En general, las reacciones adversas (RAM) relacionadas con opioides presentaron mayor probabilidad de notificación ya sea cuando no se corregían y caundo se corregían por sexo y gasto que otros fármacos. Hubo informes más desproporcionados de RAM relacionadas con abuso, uso indebido y errores de medicación de opioides que de otras drogas en el sistema de notificación espontánea holandés. Drug Saf, 7 de noviembre de 2023

Boletín INFARMA: sobreutilización y abuso de tramadol

28 septiembre 2023

El uso de tramadol, solo o encombinaciones conanalgésicos no opioides está creciendo en forma sostenida. Preocupa en particular su uso crónico en patologías no oncológicas, con el consiguiente potencial para dependencia y abuso. Se revisan su eficacia, riesgos e indicaciones para su uso prudente. Boletín INFARMA, julio de 2023.

Estrategias para mejorar el dolor y disfrutar de la vida (ensayo STRIPE)

20 septiembre 2023

En este un ensayo pragmático aleatorizado sobre capacitación en habilidades para afrontar el dolor y orientación para la reducción gradual de la medicación con opioides para pacientes que reciben terapia con opioides a largo plazo, no se observaron diferencias significativas entre la intervención y la atención habitual para miligramos equivalentes de morfina (MEM), la escala de dolor, disfrute de la vida y actividad general, o la mayoría de los resultados secundarios. La intervención no redujo la dosis de opioides ni mejoró el dolor o el funcionamiento. Pain. 25 de agosto de 2023

Analgesia opioide para el dolor lumbar agudo y el dolor de cuello (ensayo OPAL)

30 junio 2023

De acuerdo a los resultados de este ensayo aleatorizado controlado con placebo, los opiáceos no deben recomendarse para el dolor lumbar agudo inespecífico o el dolor de cuello dado que no se encontraron diferencias significativas en la gravedad del dolor en comparación con el placebo. Este hallazgo exige un cambio en el uso frecuente de opioides para estas afecciones. Lancet 28 de junio de 2023

Asociación del mandato de la FDA que limita el paracetamol (acetaminofén) en productos combinados con opioides  y hospitalizaciones e insuficiencia hepática aguda subsecuentes

13 marzo 2023

El mandato de la FDA de limitar el paracetamol  a 325 mg/tableta en la combinación de paracetamol  y medicamentos opioides recetados se asoció con una disminución en las hospitalizaciones relacionadas con la toxicidad por paracetamol  y opioides y una disminución en la proporción de hospitalizaciones por insuficiencia hepática aguda debido a la toxicidad por paracetamol  y opioides. JAMA. 7 de marzo de 2023

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