Farmacología

Tiempo hasta el beneficio clínico de la reducción intensiva de la presión arterial en pacientes de 60 años o más con hipertensión

11 mayo 2022

En este análisis secundario de ensayos clínicos aleatorios, los hallazgos sugieren que para los pacientes de 60 años o más con hipertensión, el tratamiento intensivo de la presión arterial puede ser apropiado para algunos adultos con una expectativa de vida de más de 3 años, pero puede no ser adecuado para aquellos con menos de 1 año. JAMA Intern Med, 9 de mayo de 2022

Eficacia y seguridad a largo plazo de la denervación renal en presencia de fármacos antihipertensivos (SPYRAL HTN-ON MED)

08 abril 2022

la denervación renal por radiofrecuencia en comparación con el control simulado produjo una reducción de la presión arterial clínicamente significativa y duradera hasta 36 meses de seguimiento, independientemente de los medicamentos antihipertensivos concomitantes y sin eventos importantes de seguridad. La denervación renal podría proporcionar una modalidad de tratamiento adyuvante en el manejo de pacientes con hipertensión. Lancet, 31 de marzo de 2022

Asociación de enfermedades crónicas de inicio temprano y el desarrollo de demencia

08 febrero 2022

En una investigación sobre la cohorte del estudio Whitehall se constató que la presencia de enfermedades crónicas, particularmente las que comienzan  en la edad mediana edad en lugar de en la vejez, tiene una sólida asociación con la demencia subsiguiente. British Medical Journal, 2 de febrero de 2022.

Clortalidona para la hipertensión en la enfermedad renal crónica avanzada

05 enero 2022

Entre los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada e hipertensión mal controlada, la terapia con clortalidona mejoró el control de la presión arterial a las 12 semanas en comparación con el placebo. N Engl J Med, 30 de diciembre de 2021

Selección del tratamiento antihipertensivo y desarrollo de diabetes

21 diciembre 2021

En un extenso metaanálisis con datos individuales de pacientes hipertensos sin diabetes inicial se comprueba que los IECA y ARA II reducen en un 16% el desarrollo posterior de diabetes, mientras que los beta bloqueadores aumentan el riesgo en 48% y los diuréticos tiacídicos  en un 20%; los bloqueantes cálcicos no lo modifican. La selección de fármacos debe tener considerar este efecto. The Lancet, noviembre de 2021.

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