Farmacología
No se halló beneficio adicional de clortalidona sobre hidroclorotiazida
15 diciembre 2022
Un ensayo clínico con más de 13.000 pacientes hipertensos comparó durante 2.4 años una dosis de 25 a 50 mg de hidroclorotiazida con 12.5 a 25 mg de clortalidona, sin encontrar diferencias en los desenlaces cardiovasculares. New England Journal of Medicine, 14 de diciembre de 2022.
Objetivos de presión arterial para el tratamiento de personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular
25 noviembre 2022
Se observó que es probable que haya poca o ninguna diferencia en la mortalidad total y en la mortalidad cardiovascular entre las personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular tratadas de acuerdo a un objetivo de presión arterial más bajo comparado con el estándar. La evidencia actual es insuficiente para justificar los objetivos de presión arterial más bajos (135/85 mmHg o menos) en los pacientes con hipertensión y enfermedad cardiovascular establecida. Varios ensayos están en curso, lo cual podría suponer una importante contribución a este tema en un futuro próximo. Cochrane Database of Systematic Reviews 18 noviembre 2022
Manejo de la hipertensión en pacientes con comorbilidades cardiovasculares
11 noviembre 2022
Las guías recomiendan terapias de combinación doble y triple usando bloqueadores del sistema renina-angiotensina, bloqueadores de los canales de calcio y/o un diuréticoDependiendo de las comorbilidades, se deben preferir algunos medicamentos mientras que otros están contraindicados. Se está investigando la denervación renal con catéter (indicada por la lupa) para pacientes con hipertensión y comorbilidades asociadas con una mayor actividad del sistema nervioso simpático. European Heart Journal, 7 noviembre 2022
Tratamiento de la hipertensión
11 noviembre 2022
La hipertensión afecta aproximadamente a 116 millones de adultos en los EE. UU. ya más de mil millones de adultos en todo el mundo y es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular. La terapia de primera línea para la hipertensión es la modificación del estilo de vida, que consiste en pérdida de peso, reducción de sodio en la dieta y suplementos de potasio, patrón de dieta saludable, actividad física y consumo limitado de alcohol. Cuando se requiere terapia farmacológica, las terapias de primera línea son las tiazidas o los diuréticos similares a las tiazidas, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o los bloqueadores de los receptores de angiotensina y los bloqueadores de los canales de calcio. JAMA, 8 de noviembre de 2022
Disminución de la presión arterial y prevención de la demencia
27 octubre 2022