Farmacología

Disminución farmacológica de la presión arterial para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares en diferentes niveles de presión arterial

30 abril 2021

En este análisis a gran escala de ensayos aleatorizados, una reducción de 5 mm Hg de la presión arterial sistólica redujo el riesgo de eventos cardiovasculares importantes en aproximadamente un 10%, independientemente de los diagnósticos previos de enfermedad cardiovascular, e incluso a valores de presión arterial normales o normales altos.Estos hallazgos sugieren que un grado fijo de disminución farmacológica de la presión arterial es igualmente eficaz para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares importantes, incluso a niveles de presión arterial que actualmente no se consideran para el tratamiento. Los médicos que comuniquen a sus pacientes la indicación del tratamiento para bajar la presión arterial deben enfatizar su importancia en la reducción del riesgo cardiovascular en lugar de centrarse en la reducción de la presión arterial en sí. Lancet,  1 de mayo de 2021

Eficacia de la “polipíldora” con o sin aspirina en prevención primaria

21 enero 2021

La combinación de simvastatina,  atenolol, hidroclorotiazida y ramipril, asociada a aspirina, fue más eficaz que el doble placebo para reducir los eventos cardiovasculares. El efecto de la aspirina sola no alcanzó significación estadística. New England Journal of Medicine, 21 de enero de 2021.

Aspirina en prevención primaria: una comparación de los estudios contemporáneos y los antiguos

11 diciembre 2019

La aspirina ya no debe recomendarse para la prevención primaria porque los riesgos compensan o superan los beneficios. Family Practice, noviembre de 2019

Revisión del papel de la aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular

25 septiembre 2019

Circulation., 23 de septiembre de 2019   En la era actual, a la mayoría de los pacientes sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida no se les debe recetar aspirina. Más bien, debe enfatizarse el manejo agresivo de las comorbilidades adaptadas al riesgo cardiovascular esperado

No hay beneficio de las estatinas en prevención primaria luego de los 75 años

06 mayo 2019

Un gran metaanálisis de datos individuales muestra eficacia de las estatinas para prevención secundaria en los mayores de 75 años, pero ausencia de beneficio  en quienes no han tenido eventos vasculares previos.  The Lancet, febrero de 2019

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