Farmacología

Apixaban o aspirina para prevenir los accidentes cerebrovasculares en la fibrilación auricular subclínica

13 noviembre 2023

En los pacientes con fibrilación auricular subclínica, el uso de apixaban resultó en un menor riesgo de accidente cerebrovascular o embolia sistémica que la aspirina (diferencia de 0,46% menos episodios por paciente-año), pero un mayor riesgo de hemorragia grave (diferencia de 0.77% por paciente-año). New England Journal of Medicine, 12 de noviembre de 2023.

Subutilización de aspirina en prevención secundaria

24 agosto 2023

El uso de aspirina para prevención secundaria fue del 40,3% (37,6%-43,0%) en la muestra global, con sólo  16,6% en países de ingresos bajos, 24,5% en los de ingresos medianos bajos, 51,1% en los de ingresos medianos altos, y 65,0% en países de ingresos altos. JAMA, 22 de agosto de 2023.

El uso regular de aspirina se asocia a anemia y deficiencia de hierro en el adulto mayor

21 junio 2023

En un estudio derivado del ensayo clínico ASPREE, que evaluó la prevención primaria cardiovascular con dosis bajas de aspirina en adultos mayores sanos, se comprobó un aumento de la incidencia de anemia y disminución de la ferritina, independientemente de la ocurrencia de sangrado significativo. Se debe considerar el control periódico de la hemoglobina en personas mayores que toman aspirina. Annals of Internal Medicine, 20 de junio de 2023.

Combinaciones a dosis fijas para la prevención cardiovascular: metaanálisis de datos individuales

06 junio 2023

En el análisis conjunto de los datos individuales de tres grandes ensayos clínicos de participantes con riesgo cardiovascular intermedio, las diferentes combinaciones en dosis fija de antihipertensivos, estatinas y aspirina produjeron mayores beneficios cardiovasculares en personas de más de 60 años, y los mismos parecen mayores con aspirina. Heart, 31 de mayo de 2023.

Aspirina frente a clopidogrel para el mantenimiento a largo plazo tras la colocación de stent coronario en pacientes con diabetes.Análisis post hoc del ensayo HOST-EXAM

18 abril 2023

En este estudio, la monoterapia con clopidogrel se asoció con una tasa más baja del criterio principal de valoración compuesto en comparación con la monoterapia con aspirina como terapia de mantenimiento a largo plazo después de la terapia antiplaquetaria doble para la colocación de stents coronarios en pacientes con y sin diabetes. Por lo tanto, se podría considerar el clopidogrel en lugar de la aspirina en pacientes que se han sometido a la colocación de un stent coronario y han completado con éxito la terapia antiplaquetaria doble, independientemente del estado de la diabetes.JAMA Cardiol. 12 de abril de 2023

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