Farmacología

Intervención coronaria percutánea en angina crónica estable: un ensayo clínico doble ciego

21 diciembre 2023

En pacientes con angina estable que recibían poca o ninguna medicación antianginosa y tenían evidencia objetiva de isquemia, la intervención coronaria percutánea resultó en una puntuación de síntomas de angina más baja (una media de 2,7 puntos menos en una escala de 79 puntos) que un procedimiento con placebo, lo que indica un mejor estado de salud con respecto a la angina. New England Journal of Medicine, 21 de diciembre de 2023.

Intervención coronaria percutánea guiada por imágenes intravasculares versus angiografía

22 noviembre 2023

en comparación con la intervención coronaria percutánea guiada por angiografía coronaria, la intervención coronaria percutánea guiada por imágenes intravasculares se asoció con una reducción significativa de la muerte cardíaca y los resultados cardiovasculares en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Los efectos absolutos estimados de la intervención coronaria percutánea guiada por imágenes intravasculares mostraron una relación proporcional con el riesgo inicial, impulsado por la gravedad y la complejidad de la enfermedad de las arterias coronarias. BMJ, 16 de noviembre de 2023.

Viabilidad miocárdica y resultados con revascularización o tratamiento médico en la disfunción ventricular isquémica

26 octubre 2023

En este análisis (ya previsto en el protocolo del ensayo REVIVED-BCIS2)se  encontró que las pruebas de viabilidad miocárdica no identifican a los pacientes con miocardiopatía isquémica que se benefician de la intervención coronaria transcutánea. La extensión del miocardio no viable, pero no la extensión del miocardio viable, se asocia con la supervivencia libre de eventos y la probabilidad de mejora de la función ventricular izquierda. JAMA Cardiology, 25 de octubre de 2023.

Momento de la revascularización completa con PCI multivaso para el infarto de miocardio

28 agosto 2023

En los pacientes en condición hemodinámicamente estable con STEMI y enfermedad de las arterias coronarias multivaso, la PCI multivaso inmediata no fue inferior a la PCI multivaso por etapas con respecto al riesgo de muerte por cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular, revascularización no planificada impulsada por isquemia u hospitalización por enfermedad cardíaca dentro del año. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Intervención percutánea o cirugía de bypass para la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda: una revisión

09 junio 2023

En pacientes sometidos a revascularización del tronco de la coronaria izquierda, con una complejidad coronaria de baja a intermedia, aquellos con sindrome coronario agudo (SCA) tenían tasas más altas de muerte precoz. Al comparar los dos métodos de revascularización,  la mortalidad general a los 5 años fue similar con la intervención percutánea (PCI) y con la cirugía de bypass (CABG). La PCI tuvo menor riesgo de accidente cerebrovascular temprano pero mayor riesgo de infarto de miocardio y necesidad de nueva revascularización a cinco años, en forma independiente de la presencia de SCA. JAMA Cardiology, 31 de mayo de 2023.

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