Farmacología
Antiagregación simple o dual iniciada hasta 72 horas después del accidente cerebrovascular isquémico
28 diciembre 2023
En los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico leve o AIT de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica, el tratamiento combinado con clopidogrel y aspirina iniciado dentro de las 72 horas posteriores al inicio del ACV condujo a un menor riesgo de nuevo ACV a los 90 días que el tratamiento con aspirina sola, pero se asoció con un riesgo bajo pero mayor de hemorragia moderada a grave. New England Journal of Medicine, 28 de diciembre de 2023.
Aspirina frente a clopidogrel para el mantenimiento a largo plazo tras la colocación de stent coronario en pacientes con diabetes.Análisis post hoc del ensayo HOST-EXAM
18 abril 2023
En este estudio, la monoterapia con clopidogrel se asoció con una tasa más baja del criterio principal de valoración compuesto en comparación con la monoterapia con aspirina como terapia de mantenimiento a largo plazo después de la terapia antiplaquetaria doble para la colocación de stents coronarios en pacientes con y sin diabetes. Por lo tanto, se podría considerar el clopidogrel en lugar de la aspirina en pacientes que se han sometido a la colocación de un stent coronario y han completado con éxito la terapia antiplaquetaria doble, independientemente del estado de la diabetes.JAMA Cardiol. 12 de abril de 2023
Ticagrelor versus clopidogrel en pacientes con déficit de función de CYP2C19
03 enero 2022
Los portadores de alelos de pérdida de función del CYP2C19 tienen una menor activación de clopidogrel a su metabolito activo. En un ensayo clínico realizado en China se comparó ticagrelor con clopidogrel en pacientes con estos alelos que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico menor o un AIT, hallando una modesta ventaja de eficacia para ticagrelor, aunque con más episodios hemorrágicos totales. New England Journal of Medicine, 30 de diciembre de 2021.
Aspirina vs clopidogrel para la antiagregación a largo plazo luego de un stent medicamentoso
17 mayo 2021
En pacientes que completaron sin complicaciones 6-18 meses de terapia antiplaquetaria dual después de una intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos, el clopidogrel tuvo mejor desempeño en los dos años siguientes sobre un desenlace compuesto que el tratamiento estándar con aspirina. The Lancet, 16 de mayo de 2021.
Antiagregación simple o doble luego de reemplazo valvular aórtico percutáneo
08 octubre 2020