Farmacología

Intervención percutánea o cirugía de bypass para la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda: una revisión

09 junio 2023

En pacientes sometidos a revascularización del tronco de la coronaria izquierda, con una complejidad coronaria de baja a intermedia, aquellos con sindrome coronario agudo (SCA) tenían tasas más altas de muerte precoz. Al comparar los dos métodos de revascularización,  la mortalidad general a los 5 años fue similar con la intervención percutánea (PCI) y con la cirugía de bypass (CABG). La PCI tuvo menor riesgo de accidente cerebrovascular temprano pero mayor riesgo de infarto de miocardio y necesidad de nueva revascularización a cinco años, en forma independiente de la presencia de SCA. JAMA Cardiology, 31 de mayo de 2023.

Rendimiento de la evaluación funcional coronaria luego de la angioplastia

30 agosto 2022

En este ensayo clínico de pacientes de alto riesgo que se habían sometido a angioplastia percutánea, una estrategia de seguimiento con pruebas funcionales de rutina, incluyendo ergometría, cámara gamma o ecocardiograma de estrés, no mejoró los resultados clínicos a los 2 años, en comparación con la atención estándar. New England Journal of Medicine, 28 de agosto de 2022.

Antiagregación dual abreviada después de la colocación de un stent coronario en pacientes con alto riesgo de sangrado

31 agosto 2021

Un mes de terapia antiplaquetaria dual no fue inferior a la continuación por dos o más meses adicionales con respecto a la aparición de eventos clínicos adversos netos y eventos cardíacos o cerebrales adversos mayores, pero logró una menor incidencia de hemorragias clínicamente relevantes. New England Journal of Medicine, 28 agosto de 2021.

Aspirina vs clopidogrel para la antiagregación a largo plazo luego de un stent medicamentoso

17 mayo 2021

En pacientes que completaron sin complicaciones 6-18 meses de terapia antiplaquetaria dual después de una intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos, el clopidogrel tuvo mejor desempeño en los dos años siguientes sobre un desenlace compuesto que el tratamiento estándar con aspirina. The Lancet, 16 de mayo de 2021.

Cirugía de bypass vs intervención coronaria percutánea: resultados de mortalidad

15 octubre 2020

La intervención coronaria percutánea se asoció con una mayor mortalidad a los 5 años por todas las causas, cardíacas y no cardíacas, en comparación con la cirugía de revascularización coronaria. JAMA Internal Medicine, 12 de octubre de 2020.

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