Farmacología
Estatinas en prevención primaria: actualización de la USPS Task Force
25 agosto 2022
La USPSTF recomienda prescribir una estatina para la prevención primaria de enfermedad cardivascular (ECV) a los adultos de 40 a 75 años que tienen 1 o más factores de riesgo de ECV (es decir, dislipidemia, diabetes, hipertensión o tabaquismo) y un riesgo estimado de ECV a 10 años del 10% o más (Recomendación B). Si el riesgo es del 7,5% al 10%, se recomienda ofrecer selectivamente una estatina (la probabilidad de beneficio es menor en este grupo que en personas con un riesgo a 10 años del 10% o mayor) (Recomendación C). La USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de iniciar una estatina para la prevención primaria de eventos CVD y mortalidad en adultos de 76 años o más (Recomendación I). JAMA, 23 de agosto de 2022.
El perfil genético no agrega información decisiva al riesgo cardiovascular
25 agosto 2022
En esta revisión, la puntuación del riesgo poligénico (RP) se asoció significativamente con el riesgo de cardiopatía coronaria en todos los estudios. Sin embargo, el grado de mejora en la estadística C y los índices de reclasificación neta cuando se agregó el RP a las escalas de riesgo tradicionales varió de insignificante a modesta. Según las métricas establecidas para evaluar las escalas predictivas, el agregado del RP a los factores traicionales no parece mejorar la toma de decisiones clínicas en las poblaciones de prevención primaria. JAMA Internal Medicine, 22 de agosto de 2022.
La importancia de un ajuste preciso del reemplazo de hormona tiroidea
08 agosto 2022
Este estudio sugiere que tanto el hipertiroidismo exógeno como el hipotiroidismo exógeno se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular. Estos hallazgos enfatizan la importancia de mantener el eutiroidismo para disminuir el riesgo cardiovascular y la muerte entre los pacientes que reciben tratamiento con hormona tiroidea. JAMA Network Open, mayo de 2022.
Aumento transitorio del riesgo cardiovascular por las crisis de gota
08 agosto 2022
En este estudio de casos y controles de pacientes entre los individuos con gota, los que experimentaron un evento cardiovascular tenían probabilidades significativamente más altas de un brote de gota reciente en los días anteriores, en comparación con los que no experimentaron tal evento. Estos hallazgos sugieren que los brotes de gota están asociados con un aumento transitorio de eventos cardiovasculares después del brote. JAMA, 2 de agosto de 2022.
Hormonas sexuales y salud cardiovascular en mujeres postmenopáusicas
13 junio 2022