Farmacología
Suspensión de los medicamentos para la presión arterial en personas mayores
11 junio 2020
No hay evidencia de un efecto de descontinuación en comparación con los antihipertensivos continuos utilizados para la hipertensión o la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en adultos mayores sobre la mortalidad por todas las causas y el infarto de miocardio. La evidencia fue de baja a muy baja certeza, principalmente debido a pequeños estudios y bajas tasas de eventos. Estas limitaciones significan que no podemos sacar conclusiones firmes sobre el efecto de la desprescripción de antihipertensivos en estos resultados. La investigación futura debería centrarse en las poblaciones con la mayor incertidumbre del beneficio: relación de riesgo para el uso de medicamentos antihipertensivos, como aquellos con fragilidad, grupos de mayor edad y aquellos que toman polifarmacia, y medir resultados clínicamente importantes como caídas, calidad de vida y efectos adversos a medicamentos. Cochrane Systematic Review, 10 de junio de2020
Deprescripcion en demencia
08 mayo 2020
La deprescripción ha de realizarse en pacientes con demencia avanzada (GDS ≥6), en quienes hayan sufrido efectos adversos o interacciones y en quienes no se observa eficacia. La falta de consenso de cuando y como deprescribir ha hecho necesaria la creación de una guía de deprescripcion de fármacos para la demencia. En los procesos de prescripción/deprescripción, han de tenerse en cuenta aspectos técnicos y éticos. La decisión debe ser tomada por el profesional sanitario junto con el paciente o cuidador debidamente informado. BIT de Navarra, 7 de mayo de 2020
Durante la pandemia SARS-CoV-2, se necesita precaución con medicamentos usados con frecuencia que incrementan el riesgo de neumonía.
03 abril 2020
RxISK, 3 de abril 2020. Joan-Ramon Laporte, David Healy El consumo de varios medicamentos de uso común aumenta el riesgo y las complicaciones de la neumonía.
Cascada de prescripción de bloqueadores de los canales de calcio (BCCa) y diuréticos en adultos mayores con hipertensión: objetivos de alta prioridad para la desprescripción.
10 marzo 2020
JAMA Intern Med. 24 de febrero 2020,. Resumen de la investigación y editorial. Los BCCa pueden causar edema, que con frecuencia se malinterpreta como una nueva afección médica y posteriormente se prescribe un diurético para tratarlo. Como este edema se debe a la redistribución de líquidos en lugar de a una sobrecarga, esta cascada no solo es innecesaria, sino que crea un riesgo de eventos adversos graves
Herramientas de deprescripción: una revisión de los tipos de herramientas disponibles para ayudar a la deprescripción en la práctica clínica
06 marzo 2020