Farmacología

Eficacia de los hipoglucemiantes agregados a la metformina para el control glucémico

26 septiembre 2022

Pacientes con diabetes tipo 2 no controlados con metformina fueron asignados aleatoriamente a recibir insulina glargina,  glimepirida, liraglutida o sitagliptina, y seguidos durante cinco años. Los cuatro medicamentos redujeron los niveles de hemoglobina glicosilada; la insulina glargina y la liraglutida fueron significativa, aunque modestamente, más efectivas para lograr los objetivos de hemoglobina glicosilada. New England Journal of Medicine, 22 de septiembre de 2022.

Detección de prediabetes y diabetes tipo 2 en niños y adolescentes.  USPSTF

19 septiembre 2022

El Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU.. (US Preventive Services Task Force, USPSTF) concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de la detección de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes.  JAMA. 13 de septiembre de 2022

Reducción de la presión arterial para  prevención cardiovascular en personas con y sin diabetes tipo 2

26 julio 2022

Aunque los efectos beneficiosos relativos de la reducción de la presión arterial sobre eventos cardiovasculares mayores fueron más débiles en los participantes con diabetes tipo 2 que en los que no la tenían, los efectos absolutos fueron similares. La diferencia en la reducción del riesgo relativo no se relacionó con la presión arterial inicial ni con la asignación a diferentes clases de fármacos. Por lo tanto, no se justifica la adopción de umbrales diferenciales de presión arterial, intensidades de reducción de la presión arterial o clases de fármacos utilizados en personas con y sin diabetes tipo 2. Lancet Diabetes & Endocrinology, 22 de julio de 2022.

Efectos adversos biliares de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4

28 junio 2022

En este meta-análisis en red de ensayos clínicos, los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 aumentaron el riesgo de una combinación de enfermedades biliares o de la vesícula biliar, incluyendo colecistitis, en comparación con los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2, pero no en comparación con los agonistas del receptor de GLP-1. British Medical Journal, 28 de junio de 2022.

Metformina o inhibidores de SGLT-2 como tratamiento inicial en diabetes tipo 2

02 junio 2022

Un estudio observacional comparó los resultados cardiovasculares entre dos cohortes de base poblacional de pacientes con diabetes tipo 2 cuyo primer medicamento fue metformina o un inhibidor de SGLT-2, respectivamente. Los que iniciaron el tratamiento con SGLT-2i mostraron un riesgo similar de infarto de miocardio/accidente cerebrovascular/mortalidad, pero menor riesgo de insuficiencia cardíaca, y un perfil de seguridad similar excepto por el aumento de infecciones genitales, en comparación con los que recibieron metformina. Annals of Internal Medicine, 24 de mayo de 2022.

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