Farmacología

Anticoagulación oral después de la ablación con catéter de fibrilación auricular: beneficios y riesgos

26 diciembre 2023

Este estudio observacional sugiere que los beneficios y riesgos de continuar el tratamiento con anticoagulantes orales (ACO) después de la ablación con catéter (AC) para la fibrilación auricular (FA) difieren según la puntuación CHADS 2 del paciente . El riesgo de hemorragia importante debido a la continuación de los ACO parece superar la reducción del riesgo de tromboembolismo en pacientes con menor riesgo tromboembólico. Eur Heart J, 20 diciembre 2023

Revisión de anticoagulantes orales directos y antagonistas de la vitamina K en pacientes con fibrilación auricular y válvulas bioprotésicas

04 octubre 2023

El estudio encontró que los anticoagulantes orales directos (ACOD) son más efectivos para reducir el riesgo de hemorragia, accidente cerebrovascular, embolia sistémica y hemorragia intracraneal que los antagonistas de la vitamina K (AVK). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la incidencia de hemorragia gastrointestinal, hemorragia mayor, eventos tromboembólicos y mortalidad por todas las causas. El metanálisis no identificó ningún ACOD específico como más favorable que los otros. American Journal of Cardiology, 11 de septiembre de 2023.

Ablación con catéter en insuficiencia cardíaca terminal con fibrilación auricular

28 agosto 2023

En los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca terminal, la ablación con catéter más tratamiento médico de acuerdo a las guías se asoció con una menor probabilidad de una combinación de muerte por cualquier causa, implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda o trasplante cardíaco urgente que la terapia médica sola. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Tamizaje de más de 100 000 pacientes en 39 prácticas en los Países Bajos para detectar la prescripción insuficiente de anticoagulación en la fibrilación auricular

22 agosto 2023

En este gran estudio holandés entre médicos de cabecera, observamos un 9,8 % de prescripción insuficiente de anticoagulación oral (ACO) en pacientes con fibrilación auricular (FA). En el 76% de los pacientes con FA que no tenían receta de ACO, no se encontró documentación para desviarse de las pautas. Solo en una minoría de casos, la detección de prescripción insuficiente de ACO conduce al inicio de ACO. BMJ Open, 18 de agosto de 2023

Anticoagulantes orales directos asociados con amiodarona: mayor riesgo de sangrado

24 mayo 2023

En este estudio de cohorte retrospectivo, los pacientes de 65 años o más con fibrilación auricular tratados con amiodarona durante el uso de apixabán o rivaroxabán tenían un mayor riesgo de hospitalizaciones relacionadas con hemorragias que los tratados con flecainida o sotalol. Annals of Internal Medicine, 23 de mayo de 2023.

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