Farmacología

Uso de inhibidores del SGLT2 o de la DPP-4 como terapia complementaria y riesgo de eventos quirúrgicos por enfermedad arterial periférica

04 diciembre 2024

En este estudio de cohorte retrospectivo se compara el riesgo de un resultado compuesto de cirugía por enfermedad arterial periférica (EAP), incluidos los procedimientos de revascularización periférica y amputación, entre los nuevos usuarios de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2i) y los de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4i), observando mayor incidencia con los SGLT2i (HRa 1,18 [IC95 %: 1,08-1,29]). Diabetes Care, 2 de diciembre de 2024.

Riesgo de demencia de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa-2 frente a los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4

29 agosto 2024

Los inhibidores de SGLT-2 podrían prevenir la demencia, proporcionando mayores beneficios con un tratamiento más prolongado. Como este estudio fue observacional y, por lo tanto, propenso a factores de confusión residuales y censura informativa, el tamaño del efecto podría haberse sobreestimado. Se necesitan ensayos controlados aleatorizados para confirmar estos hallazgos. BMJ, 28 de agosto de 2024.

Inhibidores de SGLT-2, agonistas del receptor de GLP-1 e inhibidores de DPP-4 y riesgo de hiperkalemia en personas con diabetes tipo 2

26 junio 2024

En personas con diabetes tipo 2, los inhibidores de SGLT-2 y los agonistas del receptor de GLP-1 se asociaron con un menor riesgo de hiperpotasemia que los inhibidores de DPP-4 en la población general y en todos los subgrupos relevantes. La coherencia de las asociaciones entre los agentes individuales de las clases de inhibidores de SGLT-2 y agonistas del receptor de GLP-1 sugiere un efecto de clase. BMJ, 26 de junio de 2024.

Efectividad comparativa de tratamientos antidiabéticos orales de segunda línea en personas con diabetes mellitus tipo 2

08 mayo 2024

Este estudio de emulación de un ensayo objetivo encontró que los inhibidores de SGLT-2 fueron más efectivos que las sulfonilureas o los inhibidores de DPP-4 para reducir la HbA1c media, el IMC y la presión arterial sistólica, y para reducir los riesgos de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca (vs inhibidores de DPP- 4) y la progresión de la enfermedad renal (vs sulfonilureas), sin evidencia de diferencias en otros criterios de valoración clínicos. BMJ, 8 de mayo de 2024.

Lugar en la terapéutica de los nuevos hipoglucemiantes: guía de práctica clínica del American College of Physicians

22 abril 2024

Esta actualización de la guía de diabetes tipo 2 del Colegio Americano de Médicos recomienda agregar a la metformina un inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2) o un agonista del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) (pero no un inhibidor de la dipeptidilpeptidasa-4 [DPP-4]) a los adultos con diabetes tipo 2 y control glucémico inadecuado (recomendación fuerte; alta certeza de evidencia). Annals of Internal Medicine, 19 de abril de 2024.

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