Farmacología
Eficacia de 2 dosis de la vacuna para COVID Soberana vs un refuerzo con Soberana-Plus
02 enero 2023
Dos dosis de SOBERANA-02 fueron 69,7% (IC 95% 56,5–78,9) y 74,9% (IC 95% 33,7–90,5) eficaces contra COVID-19 sintomático y grave, respectivamente. El agregado de una tercera dosis con el dímero RBD llevó la eficacia de la combinación heteróloga al 92,0 % (95 % IC 80,4–96,7) contra la enfermedad sintomática, y sin casos graves de COVID-19. The Lancet Regional Health Americas, 31 de diciembre de 2022.
Efectividad de nirmatrelvir más ritonavir en una población ambulatoria vacunada
26 diciembre 2022
Este estudio observacional analizó 44.000 adultos ambulatorios con Covid durante el predominio de la variante omicrón, más del 90% de los cuales habían recibido 3 o más dosis de vacunas para SARS-CoV-2. La tasa de internación o muerte a los 28 días en el grupo control fue de 0.97%, un valor mucho menor que el 7% observado en el grupo placebo en el estudio pivotal de nirmatrelvir; de todos modos, se redujo aún más con el agregado de nirmatrelvir/ritonavir, hasta 0.55%. A medida que varía el estado inmunitario de la población y la virulencia de las cepas predominantes, el efecto absoluto del beneficio de los tratamientos antivirales también se modifica. Annals of Internal Medicine, 13 de diciembre de 2022.
Molnupiravir no previno la internación o muerte por Covid en pacientes vacunados
26 diciembre 2022
En este ensayo clínico abierto con más de 26.000 pacientes adultos con Covid, mayores de 50 años o con comorbilidades relevantes, el agregado de 800 mg dos veces al día de molnupiravir no se tradujo en una reducción de la necesidad de internación o mortalidad a los 28 días. El 94% de los participantes había recibido al menos 3 dosis de vacuna para SARS-CoV-2. El molunipiravir no resultó efectivo en este contexto. The Lancet, 22 de diciembre de 2022.
Resultados alejados del tratamiento para Covid 19: estudio REMAP-CAP
21 diciembre 2022
En los pacientes críticos con COVID-19 aleatorizados para recibir 1 o más intervenciones terapéuticas, el tratamiento con un antagonista del receptor de IL-6 y la administración de un antiplaquetario tuvieron alta probabilidad de mejorar la sobrevida a los 6 meses. No se halló eficacia para el tratamiento con anticoagulantes en dosis terapéuticas, lopinavir/ritonavir ni el plasma de convalecientes, mientras que la hidroxicloroquina sola o combinada con lopinavir/ritonavir generaron daño. JAMA, 16 de diciembre de 2022.
Dosis más altas de corticosteroides en pacientes hospitalizados con COVID-19 con hipoxia pero que no requieren soporte ventilatorio (ensayo RECOVERY)
21 diciembre 2022