Farmacología

Estudios favorables muy citados de tratamientos para COVID-19 que resultaron ineficaces en ensayos grandes

21 septiembre 2022

Muchos estudios clínicos con conclusiones favorables en tratamientos, en gran parte ineficaces, para la enfermedad por coronavirus 2019,  son ampliamente citados y difundidos sin críticas. Los estudios observacionales tempranos y los  ensayos aleatorios pequeños pueden dar lugar a afirmaciones falsas de eficacia que se perpetúan. J Clin Epidemiol. 2022

Molnupiravir: Desequilibrio en las características basales en los ensayos

27 abril 2022

Brophy enfatiza los peligros de tomar decisiones basadas en un solo ensayo terminado prematuramente. Los ensayos de molnupiravir tienen varios problemas más. Se deben divulgar los informes completos de estudios clínicos de antivirales, incluidos molnupiravir y remdesivir, y se necesita un nuevo análisis como en las revisiones sistemáticas sobre los inhibidores de la neuraminidasa. Carta de Hama Rokuro, del NPO Japan Institute of Pharmacovigilance. BMJ 26 de abril de 2022

Evaluación sesgada en ensayos de fármacos contra el cáncer: cómo puede inducir a error el uso de la supervivencia libre de progresión como punto final primario

14 marzo 2022

Para muchos medicamentos nuevos que han demostrado mejorar la supervivencia libre de progresión, el análisis posterior no ha demostrado mejoría en la supervivencia general y/o una medida validada de la calidad de vida., pero estos medicamentos rara vez se retiran del mercado. JAMA Oncol. 10 de marzo de 2022.

Sesgo como fuente de inconsistencia en los ensayos de ivermectina para COVID-19:  revisión sistemática.

04 enero 2022

Es posible que la ivermectina no mejore los resultados clínicamente importantes en pacientes con COVID-19 y sus efectos como intervención profiláctica en individuos expuestos son inciertos. Los informes anteriores que concluyen beneficios importantes asociados con la ivermectina se basan en resultados potencialmente sesgados informados por estudios con limitaciones metodológicas sustanciales. Se necesita investigación adicional. J Clin Epidemiol. 18 de diciembre de 2021

Posibles sesgos en la asociación entre fármacos y caídas en los adultos mayores

13 septiembre 2021

El inicio de antipsicóticos o inhibidores de la colinesterasa va seguido de un aumento de alrededor del 30% en el riesgo de caídas, pero en las 2 semanas previas a la indicación el riesgo de caída es 6 veces más elevado. Esto sugiere una causalidad inversa, donde el evento de caída es el que impulsa la prescripción. British Medical Journal, 9 de septiembre del 2021.

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